慢性腹泻应该怎么办
发布时间：2019-12-2559019次播放
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慢，性腹泻应该怎么办：
慢性腹泻指大便次数超过三次及以上，大便中水分增加或者每天便量超过200g及以上，持续达到4到8周。病因包括以下几类。
第一胃内疾病。比如胃肿瘤、胃癌。第二最常见，肠道疾病。它分为感染性和非感染性。在进食不洁净的食物或者到外地旅游之后引起的腹泻，叫感染性腹泻。非感染性腹泻，最常见为溃疡性结肠炎。是自身免疫相关性腹泻。第三是肿瘤性腹泻。中老年患直肠癌或结肠癌。第四其他部位引起的腹泻。胆囊切除后。胰腺疾病，胰腺癌或酒精性慢性胰腺炎。全身性疾病，甲状腺功能亢进。
针对慢性腹泻的治疗，要提前搞清楚病因学。第一针对病因学进行检测。第二对病因学进行治疗。第三使用肠黏膜保护剂。比如谷氨酰氨、思密达。
慢性腹泻指大便次数超过三次及以上，大便中水分增加或者每天便量超过200g及以上，持续达到4到8周。病因包括以下几类。
第一胃内疾病。比如胃肿瘤、胃癌。第二最常见，肠道疾病。它分为感染性和非感染性。在进食不洁净的食物或者到外地旅游之后引起的腹泻，叫感染性腹泻。非感染性腹泻，最常见为溃疡性结肠炎。是自身免疫相关性腹泻。第三是肿瘤性腹泻。中老年患直肠癌或结肠癌。第四其他部位引起的腹泻。胆囊切除后。胰腺疾病，胰腺癌或酒精性慢性胰腺炎。全身性疾病，甲状腺功能亢进。
针对慢性腹泻的治疗，要提前搞清楚病因学。第一针对病因学进行检测。第二对病因学进行治疗。第三使用肠黏膜保护剂。比如谷氨酰氨、思密达。
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婴儿慢性腹泻的症状
婴儿出现慢性腹泻时，首先会有大便异常的表现，比如排便次数增多、大便不成形、出现脓血便、排便异常症状持续时间比较长等。其次还会出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不已、发烧、脱水、酸中毒、食欲不振等症状，会严重影响婴儿的健康发育。
慢性腹泻的症状表现
慢性腹泻一般会导致大便次数明显增多，具有排便次数多且较急的特点，且大便状态也会变得异常，可呈现出大便溏稀、颜色较浅和粪便量少等诸多特征，往往会夹杂有少量粘液或脓血。另外，不少患者可出现发烧腹痛等全身性反应，还会并发营养不良和中毒性肝炎。
慢性腹泻的原因是什么
导致慢性腹泻的原因之一就是消化系统疾病，比较常见的有肠道感染性疾病、肠道非感染性疾病，也包括肝胆胰腺类疾病。甲状腺功能亢进症、慢性肾上腺皮质功能减退等内分泌代谢性疾病也容易引发慢性腹泻，另外，慢性腹泻的发病和某些免疫性疾病也有关系。
慢性腹泻是什么
慢性腹泻是指大便次数超过三次及以上，或者出现大便的水分的增加再或者大便每天超过200g以上，这个叫腹泻。而腹泻的时间超过2至4周，才叫慢性腹泻。慢性腹泻的病因学比较复杂，最常见还是肠道本身的病变，分为肠道感染性的疾病，非感染性的疾病以及肠道肿瘤性的疾病，肠道性感染性的疾病，如说在进食了不洁净的食物之后，出现腹泻这个叫最常见就是大肠埃希氏菌沙门氏菌属的感染，叫感染性的腹泻，其的如说肠道的结核，或者旅行者腹泻，这个也可以归之为肠道的感染性腹泻，而非感染性腹泻，最常见就是说是叫溃疡性结肠炎或者是克隆病，引起肠道的腹泻，还有比较常见就是肠道肿瘤所引起来的腹泻，如说现在很常见结肠癌直肠癌，往往最初的表现就是大便次数增多。腹泻最常见病因学是肠道的病变，另外就是胃的病变，如说慢性萎缩性胃癌、胃炎、胃癌切除术后，会引起食物快速的通过胃到达肠道，这一块也会容许腹泻，但胰腺疾病相关的腹泻，如说长期大量的饮酒引起慢性胰腺炎，患者通常的表现就是大量的腹泻、脂肪泻，大便次数增多。还有胆囊切除术后的患者也会很容易因为失去了胆囊的浓缩排便的功能引起腹泻，还有全身类的疾病，如说甲状腺功能亢进，引起来的腹泻，这一块也是并不罕见。
慢性腹泻和急性腹泻区别
我们首先说一下什么叫腹泻，腹泻一般是指大便次数增多，三次及以上，再或者是大便的形状和形态学的改变，主要是会出现水样泻或者稀溏样泻，而急性腹泻是指时长一般不超过四周，而慢性腹泻是指一般时长超过了四周，这个首先最重要的是持续时间的区别，另外从病因学上来说，然后急性腹泻可能更多的是见于肠道感染性疾病，这个是最常见，比如说旅行者腹泻，比如说进食了不洁净的饮食，再或者是放置的时间比较长的饮食，可能会合并有金黄色葡萄球菌、沙门氏菌再或者是夏季或者秋季比较常见的痢疾杆菌，这个是急性腹泻最常见的病因。而慢性腹泻肠道病因，可能有一些比较特殊的感染，比如说血吸虫的感染，比如说结核杆菌的感染，这个很容易引起慢性腹泻，另外其他的比如说肠道的克罗恩病或者是结肠癌或者是溃疡性结肠炎，它引起了腹泻，多半是慢性的腹泻，这个第一条，是从肠道病病因学角度来说。另外从病因学角度来说，慢性腹泻还有一些胃相关的一些疾病，比如说胃大部切除术后、胃癌术后、慢性萎缩性胃炎，这种患者的胃相关的疾病引起了腹泻，更常见的是慢性腹泻，另外第三条，其他的一些病因引起来的腹泻，比如说胆囊切除术后，或者慢性胰腺炎引起的腹泻，这一部分患者更多的病因学是见于慢性腹泻，而急性腹泻这个情况就比较少见了。
慢性腹泻吃些什么药
慢性腹泻吃什么药，这个我们主要针对患者的病因学来进行讨论，我们知道慢性腹泻的原因主要是分为以下几大类，第一肠道的一些疾病，第二个胃相关的一些疾病，第三是其他的一些因素。肠道的疾病我们最主要的是肠道的感染，普通感染和特殊感染，还有肠道的其他疾病，肠道感染性疾病，最常见的比如说夏秋季的沙门氏杆菌、金黄色葡萄球菌或者是痢疾杆菌相关性的腹泻，这个时候那我们患者就需要吃一种针对性比较强的抗生素，比如说头孢类的或者是喹诺酮类的一些抗生素，有一个抗菌的效果，而特殊的一些感染，比如说肠结核引起腹泻，那可能就得需要针对一些抗结核的药物，另外一些肠道其他相关的一些疾病引起的腹泻，比如说结肠癌、溃疡性结肠炎，这个时候就要针对溃疡性结肠炎和结肠癌，做一些针对性的治疗甚至手术的一些治疗；第二个，我们胃部相关疾病引起来的一个腹泻，比如说胃癌术后或者是胃大部切除术后，也会引起腹泻大便次数增多，这个时候我们只能给一些针对肠黏膜保护性的或者是抑制肠蠕动的药物，比如说，我们可以吃一些匹维溴铵抑制肠蠕动，或者我们可以吃点思密达，保护一下肠黏膜，抑制一下肠道的水肿和渗出的情况；第三个就是其他原因引起的腹泻，比如说慢性胰腺炎引起来的内外分泌功能紊乱，这个时候我们可能就得需要补充各种各样的蛋白酶，包括胰蛋白酶，包括各种各样的那种胃、小肠蛋白酶，比如临床上比如说泌特、达吉这一块可能会对这一类疾病它有些效果，而胆囊切除术后引起来的一个慢性腹泻，可能会是因为胆囊失去了这个浓缩和排泌的功能引起的腹泻，这个时候我们只能对症治疗了，比如说可以给一点得舒特或者是思密达，抑制肠道的一个收缩，减轻肠黏膜的一些水肿和渗出。
慢性腹泻吃那些中成药
慢性腹泻可以吃平胃散、二陈汤、苓桂术甘汤、半夏泻心汤、枳术丸、理中丸等，根据患者的病症加减，万变不离其宗。需强调的是，慢性腹泻，一般都有理气疏肝药，因为久病后焦虑难免，不管你看没看到肝郁气滞之证，要加。健脾利湿之药，所谓利小便而实大便，然后观察芳香化湿之药比单纯祛湿利尿要强，化浊之力要强。肠鸣腹痛者加芍药、防风必加，不管认为风能胜湿是提壶揭盖，或加止肠鸣。脾肾阳虚明显，可以加用五更泻加四神丸，加不加区别比较大。肝胆湿热可以加茵陈、龙胆之类药物。胃气上逆明显，如嗝逆、反酸、嗳气之类，可加用龙骨牡蛎代赭石旋复花。还有慢性腹泻者最常见到四肢冰冷的，要辩证清楚，有些是阳虚所致，还有肝郁所致。
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慢性腹泻的饮食禁忌
首先要明确腹泻的病因学是来源于胃、肠、肝胆胰，还是来全身的疾病。如果源于肠道疾病，需要做相关的影像学、病理学检测，排除感染性、肿瘤性等等相关因素。如果是感染性肠炎，那就需要给患者抗生素治疗。另外有部分结肠癌、直肠癌患者，首发症状为大便的次数增多；而溃疡性结肠炎它首先表现的则是脓血便。饮食上我们有最基本的原则，就是流食、半流食，尽量避免辛辣刺激类以及坚硬食物的摄入，以及一次性摄入大量的蛋白质。否则会增加肠道负担，加重腹泻。而辛辣刺激的食物理论上也会增加了肠道的负荷，会引起腹痛，大便次数增多。
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慢性腹泻的原因有哪些
慢性腹泻的病因比较复杂，可以大致分为胃部疾病、肠道疾病、肝胆胰疾病以及全身疾病这四类。（1）肠道疾病是最常见的，可以再大致分为感染性腹泻、非感染性腹泻和肠道的肿瘤，常见的感染性腹泻包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等，非感染性腹泻包括中青年女性多见的溃疡性结肠炎等，而结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也是引起慢性腹泻的常见原因。（2）胃部疾病常见于胃癌、萎缩性胃炎以及胃部手术后的病人，多由于胃酸分胃酸分泌不足或食物过快进入肠道引起。（3）全身性疾病，如甲状腺功能亢进。（4）胆胰腺的疾病。如胆囊切除术后、胰腺癌，慢性胰腺炎会导致胰腺内分泌的免疫功能不足诱发腹泻。
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慢性腹泻饮食注意事项
首先出现慢性腹泻建议去医院做检查，来了解相关的病因学，明确是那种引起，如肠道感染、非感染的疾病、胃大切、胃癌术后、胰腺炎、胰腺癌、胆囊切除术后等。在病因学没有得到明确诊断之前，需要遵循一般规律，第一忌食辛辣刺激性的食物，如麻辣、咖啡，这些食物可能会引起肠道蠕动增快引起腹泻加重。第二尽量避免高蛋白、高脂肪摄入，如一顿吃了半斤牛羊肉或三五个鸡蛋，很容易造成肠道的高蛋白、高脂肪的负荷加重造成腹泻加重，引起时间延长。第三部分在进食候时建议进食流食或半流食，如米汤水、烂面条，然后可适当补充维生素，保证肠道相对比较弱的负荷。当然核心因素是在饮食调理的基础上，建议去医院做病因学的检查，以便及时得到针对性的治疗。
哪些症状需要做肠镜检查
如果出现了原因不明的腹痛、腹胀、消瘦、贫血等等，这样的症状我们就考虑给他做肠镜。同时也包括了一些肠道的症状，例如，便血、腹泻、粘液便，或者便秘等等。做肠镜的目的，就是翻开看患者的结肠，也就是说，从阑尾到直肠这一段大概1.5到2米的范围有没有病变。这些病变可能包括了炎症肿瘤溃疡等等。
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长期慢性腹泻的危害
如果长期慢性腹泻比较严重，腹泻次数比较多，量比较大，就会给患者带来一系列的损害。比如说长期的腹泻，腹泻次数多，患者就会出现消化吸收的不良还有水和电解质的丢失，容易出现电解质的紊乱，还有营养物质吸收不良的情况。患者容易出现消瘦、抵抗力下降、贫血等一些情况，还会出现一些维生素或者是微量元素的缺乏。那么长期的慢性腹泻还会给患者的精神带来很严重的负担。有一些长期慢性腹泻的患者经常会担心自己出门找不到厕所，这种情况会精神上带来极大的困扰。
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慢性腹泻怎么办
慢性腹泻也是很常见的，好多患者都会有这种症状。慢性腹泻的原因是有很多的，有一些慢性感染性的疾病，还有一些慢性的肠道疾病。比如说溃疡性结肠炎或者是克罗恩病都会出一些腹泻的症状。还有胆囊切除术后的或者是胃或者是十二指肠部分切除术后的患者，也会出现一些腹泻的症状。另外有一些甲状腺功能亢进的患者或者是糖尿病的患者都会出现胃肠道功能失调的情况。而出现腹泻所以要根据不同的情况来进行治疗，决定吃什么药，根据不同的情况进行调理。
慢性腹泻会自己好么
依据原因决定。一、假如是由于存在乳糖不耐受的情况，或者对某些食物有过敏的情况，这是先天性的基因问题，这种情况不好解决，只有在停止进食牛奶、乳制品或者引起过敏的食物之后，腹泻症状可以得到明显缓解。二、对于有肠易激综合征或者功能性消化不良的这一部分患者，需要注意饮食，缓解生活压力、社会压力，一般也可以得到缓解。三、对于肠道存在某些器质性的疾病，如炎症性的肠病、肠结核、慢性的胰腺炎，或者肠道存在一些肿瘤性的疾病。这种情况下，慢性腹泻一般不会自己好，需要进一步的积极治疗。
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