强直性脊柱炎早期表现

发布时间：2019-12-2057515次播放

视频内容：

强直性脊柱炎早期表现包括腰背疼痛以及发僵，活动后减轻，还有些患者有可能会出现膝关节以及踝关节肿胀以及疼痛。
强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病。早期最典型的表现是腰背疼痛和发僵，通常在早上起床时较重，活动后可减轻或者缓解。
很多患者早上起床感觉腰后背发硬、发僵、疼痛，活动以后就减轻了，这就是炎性的腰背痛。
另外还有一部分患者，特别是年龄较小的青年或者儿童，早期症状一般在下肢大关节，比如膝关节、踝关节单侧出现的肿胀和疼痛，通常是不对称的，右边或者左边。
最后还有一个症状是脚后跟疼痛，也是一部分患者的早期症状。再有一些患者可能会出现发热、乏力等表现。

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强直性脊柱炎有什么症状

强直性脊柱炎症状，首先一个表现是背部晨僵，患者表现为早晨起来背部发僵，特别是骶髂关节，就是后腰带那个部位。病人表现翻身困难，翻身不是很容易。而且表现为起床以后，适当活动以后，病人症状就会缓解。除了关节症状以外，还可以表现为眼部症状，患者可以表现为眼睛的虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等等。很多病人都是因为眼睛的病变到眼科去就诊，然后眼科大夫建议到风湿免疫科去查一查，有没有强直性脊柱炎这种疾病。还有一些病人表现为胃肠道的症状，很多病人表现为腹泻、肠炎症状，实际上它的病因中感染有一定因素，所以肠炎反复发作的病人，它可以引起强直性脊柱炎。还表现为其他的内脏系统的表现，有很多的患者到了后期以后会影响呼吸，比如脊柱，就是腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸会变浅，因为肋骨的运动受到抑制。此外再往上面，到了大腿或者其他的髋关节，会影响病人的行走，可能病人不能够正常行走、正常站立而正常的活动。还有一些病人表现是颈部异常，这是最后晚期的了，所以这样的病人可以表现为颈椎部受损症状，所以对于强直性脊柱人来讲，要做到早期发现、早期诊断，这样早期治疗才能够使他的病情得到缓解。

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强直性脊柱炎怎样治疗

强直性脊柱炎属全身性疾病，严格上属于风湿病或免疫病，它的治疗一定是全身治疗，一定不是说哪疼治哪的问题，这是对强直性脊柱炎一个最大的误区。需要采取非甾体抗炎药止疼；需要采取免疫抑制剂；甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范，要足量足期。病人经常忘吃药，疗程不够、服药剂量不够，这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下，实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常缓慢的。

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强直性脊柱炎病因

关于强直性脊柱炎的病因，虽然目前还没有很明确的直接原因，但是，下列的几个因素都与强直性脊柱炎的发病有关系。第一，遗传因素，强直性脊柱炎的病人往往是HLA-B27阳性。第二，强直性脊柱炎与环境、感染有关系，比如，肠道感染。肠道的细菌有一类的结构，和HLA-B27有交叉，所以，肠道感染以后可引起强直性脊柱炎的发病。第三，寒冷潮湿，以及患者的情绪、心态以及休息等，都可以影响强直性脊柱炎的发病。因此虽然强直性脊柱炎的病因不明确，但是，患者如果自己注意调整心态，注意保证充足的睡眠，减少思想的负担，以及注意不要着凉，这样可以减少强直性脊柱炎的发病。

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强直性脊柱炎的表现

强制性脊柱炎的表现，腰背部疼痛、僵硬，外周关节的肿胀、疼痛，关节外表现，如出现眼睛的虹膜睫状体炎。肾功能异常，导致血尿的出现。腰背部疼痛、僵硬，表现为晨起后出现晨僵现象，翻身费劲。强直性脊柱炎出现外周关节的肿胀、疼痛，肌腱附着点的肿胀疼痛，如出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。关节外表现，如出现眼睛的虹膜睫状体炎。肾功能异常，导致血尿的出现。血尿的原因是IgA肾病。合并有银屑病。经常性、反复的腹泻。强直性脊柱炎是有遗传背景，以反复的腰背部肿痛为主要表现的自身免疫病。强直性脊柱炎属于风湿病的一种，属于血清阴性脊柱关节炎里经典的一种疾病。

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强直性脊柱炎的护理

强直性脊柱炎的护理除药物治疗之外，还要在生活上多注意改善，戒烟酒，积极加强训练。一、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，避免引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉。二、戒烟，吸烟是加重疾病和影响治疗一个重要的方面，应该把烟戒掉，包括二手烟。三、强直性脊柱炎虽然出现是一种骨性强直的表现，但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折，在日常生活中要注意钙剂和维生素D的补充。四、功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，如腰背的疼痛和僵硬感非常有效，所以在疾病治疗阶段，也强调进行功能锻炼，在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼，尤其是在疾病的缓解期，可能药物用的已经很少，那这个时候功能锻炼就显得更为重要。不推荐剧烈运动、对抗性运动，因为如果运动损伤，也会让病情加重，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳等等，这些比较适合，还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以，避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动，比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐，要在运动的过程中运动量掌握，不要过度的劳累，刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。

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什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病，它最常见于青年男性，或者叫青壮年男性，比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种：第一，累及到中轴关节，会出现腰疼和背痛，还会出现夜间的腰痛，夜间的翻身困难，早起的晨僵；第二，累及到外周关节，比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见；第三，可以出现关节外的表现，比如眼炎，患者可以出现所谓的红眼，还可以出现视力的下降，甚至导致失明，所以这是很严重的一种关节外的并发症。

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强直性脊柱炎严重吗

强直性脊柱炎如果累及以下部位比较严重：第一，累及中轴，脊柱会成为竹节样的改变，后背会像一块木板一样失去活动度；第二，累及髋关节，一旦髋关节受累、破坏，甚至强直，就会丧失直立行走的能力；第三，累及眼部，强直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出现眼炎，可以出现视力的下降，甚至失明；第四，累及肠道，患者可以出现溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现，反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面，往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。

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强直性脊柱炎护理

强直性脊柱炎护理包括睡硬板床、戒烟、补充钙剂和维生素b、功能锻炼等。1、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，所以要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，因为如果患者睡软床，会引起非常不适的腰背疼痛和僵硬的感觉；2、患者要戒烟，因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面；3、在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充；4、功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效，不推荐剧烈运动、对抗性运动，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。

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强直性脊柱炎是怎么引起的

强直性脊柱炎的发病机制，目前还没有定论，目前认为包括遗传和环境因素，以及微生物的感染有关，因此强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病，综合在某种特定遗传的背景下，造成强直性脊柱炎的发病。医学上目前认为首先是遗传因素，因为强直性脊柱炎的患者中，B27阳性患者比较多，就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病；在临床常见到B27阳性的患者中，比如父亲和子女发病，以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病，具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系，但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。另外现在研究认为，肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关，发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布，与正常人不同的。因此，微生物的感染和环境因素，也参与强直性脊柱炎的发病。

语音时长 01:56

2019-07-30

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强直性脊柱炎需要注意什么

强直性脊柱炎虽然不能根治，但是通过目前的治疗，能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意：第一、找正规的医生治疗，需要在专业医生的诊断和评估下，给予相应的药物治疗，包括非甾体药物、免疫制剂，或者生物制剂等；第二、患者症状改善以后，建议患者积极的参与各种体育运动，保护、维持关节的正常活动功能，维持疾病稳定；第三、患者要树立信心；第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物，这些药物有相关的副作用，需要在医生指导下定期的监测和随访，出现药物副作用以后要调整药物治疗。

2019-07-30 66751次播放

强直性脊柱炎症状有哪些

强直性脊柱炎患者在发病之后可能会出现疲乏无力以及厌食发烧等全身性症状，关节受累后可有痉挛麻木和僵硬疼痛之感，严重时可导致驼背畸形。另外，患者可有一系列心脏和眼部症状，肺部和神经系统也会出现反应。

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