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大三阳和小三阳的区别

发布时间:2019-09-1257688次播放

视频内容:

大三阳小三阳是两种不同的乙型肝炎的感染状态。以下是它们的区别:
大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体均为阳性;小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体均为阳性。它们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性,一个是阴性。
现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病。社会上的俗称是大三阳或小三阳。大三阳就是E抗原阳性肝病,小三阳就是E抗原阴性肝病。大三阳反应的临床意义,大三阳说明病毒复制比较活跃,疾病处于活跃期。

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大三阳吃饭能传染吗
大三阳是说明机体有乙肝病毒的感染,而且病毒复制比较活跃。但是乙型肝炎病毒的传播途径是血液传播,体液传播,还有母婴传播和性传播,不是经过消化道传播的,所以在一起吃饭不会造成乙肝病毒的传播。但是长期的在一起生活,密切接触的,还是建议密切接触者和家庭成员最好接种乙肝疫苗,因为消化道黏膜和皮肤黏膜不可避免的有一些微小的破口,有的时候乙肝病毒可能就会通过这些微小的创伤破口,进入到机体的血液当中。所以要想预防乙肝病毒的感染,接种疫苗还是最可靠、最有效的措施。
语音时长 01:09

2021-07-09

95037次收听

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大三阳吃饭会传染吗
大三阳说明机体有乙肝病毒感染,而且病毒复制比较活跃。但是乙型肝炎病毒的传播途径是血液传播,体液传播,还有母婴传播和性传播,不是经过消化道传播的,所以在一起吃饭不会造成乙肝病毒传播。但是还是建议密切接触者和家庭成员最好接种乙肝疫苗,因为消化道黏膜和皮肤黏膜不可避免的有一些微小的破口,有的时候乙肝病毒可能就会通过这些微小的创伤破口,进入到机体的血液当中。所以要想预防乙肝病毒的感染,接种疫苗还是最可靠、最有效的措施。
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大三阳患者应该注意哪些问题
大三阳患者要注意以下方面:一、定期复查肝功、核酸、甲胎蛋白,以及肝脏的超声检查。一旦发现肝功转氨酶高了,病毒复制指标,病毒的核酸指标高了,就要及时地进行抗病毒治疗。二、不要喝酒。因为已经有乙肝病毒的感染了,再加上喝酒,会加重肝脏的损伤,酒精也会对肝脏有危害,所以等于雪上加霜,大三阳的病人不要喝酒。三、要在医生的指导下用药。不是说大三阳的病人随时都要抗病毒治疗,要选择正确的治疗时机,所以一定要在医生的指导下,进行抗病毒治疗。
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大三阳体检能通过吗
大三阳说明机体有乙肝病毒的感染,而且病毒复制是比较活跃的,体检的时候,如果是国家公务员,或者是其他非食品加工餐饮的行业,国家规定不检查乙肝五项。但是对于特殊的行业当中,乙肝五项可能在体检当中还是要增加的,比方幼教、食品加工、餐饮等行业,可能要检测乙肝五项,这也是职业特殊性的要求。如果是这些行业当中有乙肝大三阳,这样的人可能体检就不能够通过。所以也建议有乙肝携带者的病人,无论是大三阳还是小三阳,最好不要报考食品加工、餐饮还有幼教这类的工作。
大三阳症状是什么
大三阳如处于免疫耐受期,血清ALT和AST持续正常,大部分患者没有明显的不适症状,如处于HBeAg阳性慢性乙型肝炎,有些患者可以出现全身乏力、食欲减退、睡眠不好或者出现消化道症状、肝区隐痛不适,也可以出现皮肤、巩膜黄染、小便发黄,较严重的乙肝患者会有肝掌、蜘蛛痣等肝硬化的表现。所以对于大三阳的患者,一定要注意复查肝功能、HBV-DNA定量和肝胆胰脾彩超。如果出现肝功能损害,应当及时的进行抗病毒和保肝治疗。
语音时长 01:07

2021-04-09

102393次收听

大三阳可以转阴吗
大三阳是可以转阴的。HBeAg阳性CHB患者采用ETV、TDF或TAF治疗。治疗1年若HBVDNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查1次)有少部分患者可以出现表面抗原的阴转。HBeAg阳性CHB患者采用长效干扰素抗病毒治疗,在治疗半年的时候,如果HBV-DNA下降<2lgIU/ml,且HBsAg定量>2×10^4IU/ml,建议停用长效干扰素抗病毒治疗,改为核苷酸类似物抗病毒治疗。在上述治疗过程中,部分患者可实现e抗原血清学的转换。
语音时长 01:12

2021-04-09

97991次收听

大三阳怎么预防呢
大三阳是常见的肝病,也是一种相当难治的病,一般的治疗方法很难治好这个病,而且短时间内这个病也不能完全治愈,所以我们有必要再生活中好好预防这个病,而要想预防这个病,就要养成一些好的生活习惯,那么究竟大三阳怎么预防呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
肝病大三阳传染吗
乙肝在我们国内非常的多见,并且该病有着非常多的种类,其中比较严重的一直就是大三阳,很多人都知道乙肝是具有传染性的,不过也有一些患者由于肝功能正常是不会传染的,那么,肝病大三阳传染吗,这是很多患者都想了解的问题,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
大三阳的表现有哪些
乙肝大三阳这种疾病的出现,对患者身体危害极大,所以,我们需要注意调理,关注自己的身心变化情况,有效地缓解这种疾病,以免带来更多痛苦,出现了乙肝大三阳也有很多的症状,大三阳的表现有哪些呢?下面详细地介绍一下:
大三阳需要吃药吗
肝功能正常、各种大三阳检查项目都是正常值的大三阳患者不需要吃药,但需要定期去医院检查。如果患者肝功能指标反复异常,那么需要进行抗病毒治疗,大三阳患者可以服用拉米夫定、阿德福韦酯等药物。
大三阳会变肝癌吗
一般情况下,大三阳是指患者同时携带乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(anti-HBs)和乙型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc)三种标志物。大三阳患者本身不会立刻发展成肝癌,但是患有乙型肝炎病毒的人群患上肝癌的风险会增加。
大三阳需要怎么治疗
乙肝治疗比较复杂。大三阳只是乙肝的一个状态,不能据此判断大三阳需要治疗,而小三阳不需要治疗。国家有关于乙型肝炎的治疗指南,一般情况下,出现肝功能损伤、转氨酶的升高或肝活检出现明显的干细胞损伤,或查乙肝病毒定量(HBV-DNA)出现阳性时,如果患者是大三阳,就需要明确的进行抗病毒治疗以及保肝治疗;但如果是小三阳,DNA复制也比较高,超过了10的6次方以上或者更高,这时肝功能也会有损伤,尤其对于年龄大于40岁以上的,也需要进行抗病毒治疗。所以,乙肝的治疗,包括保肝治疗和抗病毒治疗,乙肝治疗不能单纯以大三阳和小三阳来确定,在做完全面的检查后再考虑需不需要治疗,以及采取什么治疗方式。
语音时长 01:34

2019-09-12

56320次收听

得了大三阳能治好吗
目前尚未有办法能将乙肝彻底清除。大三阳里有表面抗原是阳性的患者,目前还不能做到表面抗原的去除。所以,目前治疗乙肝可以达到临床治愈。一般是指病毒的DNA定量阴转、E抗原阴转、E抗体出现血清转换以及DNA的阴转,也可以称之为病毒转换、病毒应答,再加上肝功能正常,达到以上要求就是临床治愈。但是表面抗原的阴转比较困难,目前的药物,包括核苷类的抗病毒药物还不能去除表面抗原。所以,严格来讲大三阳还不能自愈,这个自愈是指彻底清除病毒。大三阳的治疗一般要结合HBV-DNA。国家指南里认为的治疗有效,我们希望达到的理想标准以及最终的标准都不一样。最终的目的是希望去除表面抗原,达到彻底清除大三阳,以及彻底清除乙肝的目标。但是目前不论是干扰素,还是核苷类似物,都不能彻底清除病毒,也不能彻底清除表面抗原。所以,现在比较理想的治疗目标是临床治愈,也就是肝功能达到正常、表面抗原及病毒的DNA定量阴性,E抗原阴转以及出现E抗体,如果以上三个条件都达到,且能维持一段时间不出现反弹或再发,我们认为是达到了临床治愈。
语音时长 02:23

2019-09-12

61064次收听

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大三阳会传染吗
大三阳会传染。乙型肝炎是一种传染性疾病,当然会传染,但是乙型肝炎传染性的高低并不一样。大三阳显示乙肝的病毒复制可能会比较高,可能传染性会比较强。现在有HBV-DNA的检测,也就是病毒的定量检测,能够准确显示病毒的复制情况。如果DNA定量比较高,而且是大三阳,说明患者的传染性比较强;如果DNA是阴性,而且是小三阳,肝功也正常,这时传染性是比较低。但是,如果为小三阳同时DNA为阴性的患者,并不能明确证明就是没有传染性、不能传染的。所以,需要杜绝乙型肝炎传染,尤其是血型传播。
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大三阳和小三阳怎么区分
它的区分都是从乙肝两对半,根据乙肝两对半的结果来分的,大三阳所谓的大三阳是指表面抗原阳性E抗原阳性,E抗体阳性跟核心抗体阳性,这个说是大三阳,小三阳是指表面抗原阳性,然后E抗原是阴性的E抗体阳性,核心抗体是阳性。
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