经皮肾镜碎石术前准备

发布时间：2018-11-1352291次播放

视频内容：

经皮肾镜碎石以前会对患者进行明确诊断，做ct了解结石的位置、大小，患者肾脏发育情况，之后放止一根支架管，
医生会让患者在做经皮肾镜以前，给患者经膀胱镜，往输尿管内放一根支架管，这个支架管的作用是做经皮肾镜时，往肾盂里打水时，降低肾盂内的压力。如果没有输尿管支架管，肾盂压力会高。如果压力高，术后可能会有些病人出现逆行的感染。因为往肾脏内打水，水压有时控制不住，或是有时压力看不清楚，水或尿液反流到肾脏实质里，导致患者出现术后的感染、高烧。
在放支架管之前，医生要对患者进行体表定位，经皮肾镜选择的入路，选择最佳方式。

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肾结石在早期是没有临床症状的，很多人都会疏忽治疗。所以一旦在发现结石后，就应该大量饮水，检测尿液中的PH值，有尿路感染的患者建议酸性尿液，没有感染的建议碱化尿液。患有甲亢的患者需要限制钙的摄入。在肾结石急性发病时要与外科的急腹症加以区分，通过相关检查，明确结石的部位和大小、肾功能受损情况，同时服用解痉止痛类的药物。纯尿酸结石患者要选用枸橼酸氢钾钠、别嘌呤醇、等，卡托普利可以预防胱氨酸结石的形成。α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸有溶石的作用，脲酶抑制剂可以控制感染性结石的长大。结石在长到两厘米的时候要考虑体外碎石，出现其他复杂情况时要考虑手术治疗。

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