泌尿系结核如何预防
发布时间：2018-09-2863658次播放
视频内容：
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
泌尿系统结石患者术后经药物治疗恢复情况良好
患者因尿频、尿急、排尿困难来我院就诊，我院医生对其进行体格检查及泌尿系统彩超检查，初步诊断为尿道结石合并泌尿系统感染，并以此病收入院治疗。住院期间为该患者进行经尿道膀胱镜碎石取石手术治疗及术后应用注射及口服药物抗感染、利尿治疗后，病情得到好转出院。
腰背部疼痛可能与泌尿系结石有关，需要鉴别诊断来确诊
我接待了一位女性患者，突然感觉腰背出现疼痛，休息也得不到缓解，于是给予患者经过检查后，排除急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆囊结石等，最终确诊为右侧肾结石。给予患者采用碎石取石术并辅以药物治疗，患者住院7天后症状好转，遂出院。
尿检正常参考值是什么
要看懂一张尿常规检查单，一般是关注以下几个指标：第一个指标，是镜检的白细胞，正常的镜检白细胞，应该是小于5个每高倍视野。如果超过这个数，一般提示泌尿系统感染，除了泌尿系统感染，包括泌尿系统结石等，都会出现白细胞升高。第二个指标，是红细胞，正常每高倍视野尿液中的红细胞，要小于3个，超过3个提示叫镜下血尿。再严重的会出现肉眼血尿，镜检的白细胞就会非常多，出现镜下血尿，或者是镜检中有大量的红细胞，就考虑血尿的可能。血尿的原因也很多，其中包括泌尿系感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤，以及肾脏本身疾病造成的血尿，都可以出现尿的红细胞的增多。出现尿红细胞增多，要积极进行检查，明确血尿原因。第三个指标，是尿潜血，尿潜血正常是阴性的，出现尿潜血阳性，就怀疑是由于红细胞破裂造成的血红蛋白释放，引起的潜血阳性。血尿的原因也要从肾脏的本身原因，以及肾后性的原因，就是刚才提到的结石、肿瘤、感染这方面进行逐一的排查。同时，尿液中的检查，还包括尿酮体，如果尿酮体阳性，一方面生理性原因，是由于可能长期没有进食，没有饮食造成。第二个原因，是糖尿病的原因引起的酮体阳性，包括尿中葡萄糖，是提示糖尿病疾病的发生。还有尿液中的菌落数增加，也是泌尿系感染诱发因素，也与尿液的感染相关，这个是尿检中常参考的几项指标。
喝了水就要上厕所是咋回事
应该说喝了水就上厕所，首先这是一个正常的生理现象，是每个人都会有的。然后第二个的话，我们需要了解的，有的人可能喝了1000毫升水，可能20分钟、30分钟都不行了，可能就需要很快的去上厕所，这就是上厕所的时间和频率，可能的话是次数特别多，我们就得需要警惕。对女同志来讲，有没有泌尿系感染的情况。对男同志来讲，有没有那种所谓的前列腺增生、前列腺肥大的情况。还有一部分患者就是说会不会有泌尿系的结石、感染、梗阻这些情况。我们知道从水变成尿，他是一个什么样的途径，我们知道喝了水之后，它通过胃然后到了小肠，然后有那么一小部分跟着大便就出来了，它大部分是在小肠吸收进入血液，然后通过人体的循环，通过肾小球，然后还是入到所谓的双肾输尿管膀胱就排出来了，如果是女同志的话，因为是尿道比较短，然后就很容易出现泌尿系的感染。所以它那种输尿管或者是膀胱的话，可能有那种细菌的感染，一喝一点水，就频繁的上厕所，我们是女同胞的话，可能就建议你去做一个血常规，做一个尿常规，做一个双肾输尿管的超声等，来看一看有没有尿道或者是泌尿系，或者是双肾输尿管，这些感染的情况排除一下。然后如果是男同胞的话，我们知道那种，中老年的那种男同志，可能好多都有前列腺的肥大，前列腺的肥大的话，它就有可能会压迫了尿道，会引起频繁的尿意，所以男同志我们就得需要了解有没有那种前列腺肥大，等等这些情况，另外就是说最好我们，还是需要做一个双肾输尿管，膀胱的超声，来看看解剖学有没有什么变化。
尿量突然变少的原因
尿量突然变少的原因包括生理原因和病理原因。生理性的原因主要就是喝水太少以及环境温度过高导致出汗太多。病理性的原因常见的便是泌尿系统结石，也不能排除是肾功能衰竭。
为什么老是感觉要小便
老是感觉要小便有可能是泌尿道感染导致的，通常会伴随排尿疼痛、小腹部坠胀等症状。如果患有膀胱结石等泌尿道结石，也会导致频繁排尿现象。此外，这种情况的发生和精神因素也是有关系的。
结石如何预防
结石预防是一个比较系统、比较复杂一个问题，因为这个结石发病率，还有复发率都很高。一个得结石病人，五年复发率能有50%以上。简单一点来说预防，或者说最传统、最简单有效一个方式，就是多饮水、增加尿量，这是预防结石一个比较笼统，比较突出一些说法。其次会有一些病因、对因一些预防治疗方式。比如说根据这个人代谢情况、体型情况，还有一些生活嗜好，对因治疗，来预防结石形成。最后一个就是饮食，还有生活习惯改变。比如说不爱喝水，就要多喝水，每天保证有2000以上毫升饮水量；还有一些含草酸比较高食物，还有一些含钙比较高食物，要适当摄入。最后一个就是远离高温工作环境，减少体内水分损失。
老年人泌尿系结石怎么治疗
老年人泌尿系结石的治疗：低于2cm的结石通过门诊膀胱镜可以碎掉结石，使结石顺利排出。结石比较大比较多时，需要做膀胱的切开取石，或者微创，钬激光碎石等。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石，老年人泌尿结石相对要麻烦，老年人是膀胱结石，要考虑是原发的，还是从肾脏上掉下来。如果是原发的，输尿管结石、膀胱结石取出来很容易。对于输尿管结石，老年人的输尿管结石如果结石超过一公分，一般很难排下来，要采取微创的手术治疗。对于肾结石，老年病人年龄比较大，如果结石没有造成梗阻，可以观察。如果造成梗阻，结石在两公分以内，可以采用输尿管软镜。如果体积过大，超过两公分采取经皮肾镜的手段。
泌尿结石怎么治疗
泌尿结石首先应该明确诊断，然后根据不同症状对症治疗，如绞痛发作时用止痛药物，若发现合并感染或梗阻，应根据具体情况先行控制感染，必要时输尿管插管或肾盂造瘘，保证尿液引流通畅，以利控制感染，防止肾功能损害，同时积极寻找病因，按照不同的成分和病因制定和预防方案。一般的话需要饮食调节，大量饮水。去除诱因，对症解痉止疼，控制感染。还有一部分不能被药物缓解或者结石直径较大时，应考虑外科治疗，包括体外冲击波碎石，输尿管内支架，经输尿管镜管碎石，经皮肾镜取石，腹腔镜切开取石等。
01:31
结石怎么检查
结石通过超声检查、X线检查、泌尿系的CT检查、磁共振成像等。结石检查手段有很多种。临床上最常用方法是超声检查，优点是无创、无辐射、无副反应、便捷、价格较便宜。1、检查方法叫做腹平片，是X线检查。对于阳性结石来说，能有百分之八、九十检出率。2、泌尿系的CT检查，目前来说结石检出率，或检查结石敏感度最高检查方式，缺点是有辐射，价格昂贵。还有其他检查方式，如静脉尿路造影、磁共振成像，都能把结石检查出来。目前来说，临床上最常用方式是泌尿系超声检查、泌尿系的CT检查为主。
02:00
微创碎石对身体的危害
微创碎石，对身体还是有一定影响。体外冲击波碎石，无需开刀，也不出血，就可以把石头通过体外冲击波方式碎掉，但是容易造成尿道粘膜伤。如果碎肾脏结石，容易造成肾脏实质一些冲击伤。在远期容易对肾脏功能造成影响。其次，经尿道微创碎石，是目前治疗结石较先进方式。因为通过自然腔道，可以重复，可以多次，创伤较小。它对身体最大影响是，它终究是手术，需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜，它需要在肾脏里，打一个通道，对肾脏是有一定损伤，还有一定出血风险。
小便排出石头怎么回事
小便排出石头是一种比较严重的现象，当出现这种疾病的时候应该立即去治疗去医院检查，建议去做一下彩超的检查，另外就是看一下是否是泌尿系统堵塞所导致的，还有可能是受到神经系统的影响。最后就是关于治疗，治疗可以通过中药治疗，也可以通过手术治疗。
01:09
泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜，经皮肾镜，在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术，做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石，如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
01:07
泌尿系结核会传染吗
从临床上来说我们认为泌尿系结核的传染性一般是没有的，因为尿液中的结核菌不像肺里的结核菌很高，一般尿液里结核的病变主要是一个坏死的组织通过尿液排出，患者尽量把尿液做一些适当的处理就行，它没有传染性。
02:06
泌尿系结石有什么症状
泌尿系结石最主要的症状是腰腹部疼痛、睾丸部位的疼痛和血尿等。根据结石不同的位置，疼痛表现会不一样。肾结石会表现为腰部的隐痛或者胀痛；输尿管结石，疼痛会比较剧烈，会是一个绞痛的性质。而且根据输尿管上段或者中段或者下段的结石，疼痛也会不同。如在上段的结石，可能会出现腰部的疼痛，中下段的结石，可能是腹部的疼痛，甚至会出现阴囊或者睾丸的放射。尿道结石或者膀胱结石，主要表现为排尿时阴茎的放射痛或者排尿中断。同时还有可能出现血尿，有些是肉眼可见的血尿，有一些可能只是镜下血尿。
