什么是泌尿结石
发布时间：2018-09-2864481次播放
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腰腹部绞痛——鉴别诊断为泌尿系统结石
患者是一名青年女性，在一天之前突然出现腰腹部的疼痛，疼痛为阵发性的绞痛，并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状，在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查，发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液，随即确诊为泌尿系统结石，通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。
泌尿系统结石患者术后经药物治疗恢复情况良好
患者因尿频、尿急、排尿困难来我院就诊，我院医生对其进行体格检查及泌尿系统彩超检查，初步诊断为尿道结石合并泌尿系统感染，并以此病收入院治疗。住院期间为该患者进行经尿道膀胱镜碎石取石手术治疗及术后应用注射及口服药物抗感染、利尿治疗后，病情得到好转出院。
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彩超憋尿憋到哪种程度
一般来说，彩超憋尿是尿意非常明显，有点着急去卫生间的感觉。如果要做膀胱和子宫附件的彩超，一般要适当等15min~20min。如果感觉尿比较少可适当进水使膀胱充盈，尿液至少要大于500ml。憋尿主要目的是检查膀胱、子宫和附件，检查膀胱时需要让膀胱完全充盈，一般来讲500ml的尿膀胱充盈基本就比较清楚。对妇女而言，检查子宫和附件时也需要膀胱充盈来作为透声窗，这样可使图像更加清晰。如果憋尿太少，双侧卵巢就可能显示不清楚；如果憋尿太多，膀胱可能会引起子宫的变形，从而影响观察，因此500ml的尿液就足够的。
尿常规和尿检一样吗
尿常规和尿检有一定的关系，但却不是一样的。尿常规是一般的尿液检查，而尿检包含的项目比较多，除了尿常规之外也有其他的复杂检查。如果尿常规检查没有明确的病变指标，但又有临床症状，通常需要做进一步的尿检。
尿路结石如何治疗
尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，可以选择体外碎石治疗和手术治疗输尿管软镜碎石。主要是根据结石所在的位置，还有大小，一些成分、硬度来选择治疗的方式，肾里边三四毫米的小结石，它也没有引起感染和积水，观察等待后，可以多喝水，吃点口服的排石利尿的药，然后定期复查，对于六七毫米的结石，就可以选择体外碎石治疗。肾里边小于两公分的结石，如果没有狭窄或者肥胖等影响因素，也可以选择体外碎石治疗，另外更复杂的结石，就要选择手术治疗，比如输尿管一公分的结石，可以选择输尿管硬镜的碎石，在肾里面一点五公分的结石，可以选择输尿管软镜碎石。
尿路结石手术后尿血的原因
主要由泌尿系统炎症引起。手术后出现尿血首先考虑还存在结石，较小的结石出现的尿血，可以通过多饮水，多运动促进结石排出，一般经过一段时间，大部分小结石可以自发排出。假如结石过大，结石宽度大于输尿管内径，采用药物排石就不合适了，此时结石是无法通过输尿管的，对于1cm左右的结石，由于其直径远大于输尿管内径，一般无法自行排出体外，往往需要进行体外震波碎石，将大结石击成体积较小的结石，利用尿流冲刷作用逐一排出体外。其次正常人尿液可见少量的红细胞，但是不能见肉眼血尿。手术后产生血尿的主要由泌尿系统炎症引起的，需要化验尿常规，泌尿系统彩超检查确诊原因，根据化验结果制定抗生素治疗方案，选择头孢类和喹诺酮类抗生素治疗。注意会阴部卫生，保持干燥，平时多饮水，多代谢，可以预防感染出现。
尿路结石检查方法有哪些
尿常规是大家都非常熟悉的一种科学检查方法。为了明确患者尿路系统是否有结石，会建议患者做一下尿常规检查。如果检查结果表明有潜血、隐血的情况，则说明有患尿路结石的可能性。一般来说，做尿常规检查，女性应该避开月经期。超是尿路结石的一种常规检查方法，零点三毫米以上的泌尿系结石大多都可以通过此方法检查出来。同时，B超通常还可以明确尿路结石的位置、大小等情况，对于后期的干预可以提供较高的参考价值。对于通过B超检查未发现有尿路结石但却有相关不适症状的患者来说，可以考虑做CT检查。此检查可以发现B超难以检查出来的尿路结石，而且信息量大，准确率相对来说更高一些。不过，CT检查的价格也会高一些。其他还有排泄型尿路造影检查等。
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激光碎石和微创碎石是不是一样
激光碎石和微创碎石，是完全不一样概念。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是微创手段。微创碎石有很多手术方式，如体外冲击波、输尿管镜、经皮肾镜。用激光去击碎石头，才叫激光碎石。做输尿管镜或做经皮肾镜时候，除了用激光去碎石，还有其他手段，如说气压弹道、超声碎石。微创碎石包括激光碎石，激光碎石只是其中一种手段而已。所以不能说微创碎石就是激光碎石。另外，激光和冲击波也不能混淆，冲击波就是体外碎石，激光就是腔内碎石一种方式，是完全不一样。
微创治疗泌尿系结石的效果如何
微创治疗泌尿系结石的效果比较好，而且与传统手术相比，手术时间短，出血少，患者恢复快，结石处理的也非常的干净。具体的手术方法是采用经皮肾镜碎石取石手术，具体的手术方法是经皮穿刺经肾皮质穿刺进入肾盂，找到结石，然后用激光或气压弹道将结石打碎冲出，手术后要注意注意休息，全面护理。
什么是肾结石
肾结石形成的原因比较多，比较常见的是因为患者的饮食习惯或工作环境或当地的水质还有家里的遗传因素，如长时间在高温环境下工作，喝水少，体内血液粘稠度比较高，体内形成尿液的酸碱性比较强，也有些是因为遗传，南方人的结石发病率比北方人高，这与气侯环境相关
肾结石有哪些种类
肾结石分类一个是根据结石的成分，如胱氨酸结石、尿酸结石、草酸钙结石，另外根据结石大小的情况，如果结石是单发的，就是单发肾结石，还有些多发结石，如两个肾上都有，而且每个肾上都有好几个结石，另外有人结石长得非常多非常大，形成鹿角形的结石，这种结石处理起来比较麻烦。
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泌尿系结石怎么预防
泌尿系结石的预防主要是平时注意正常常规的查体，饮食上注意多喝水，多吃蔬菜水果。有结石体质的人要定期查体，得过结石的病人即使医生把结石处理干净了，复发率还是很高的，要定时复查，发现结石要及时处理。
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泌尿系结石有什么症状
泌尿系结石最主要的症状是腰腹部疼痛、睾丸部位的疼痛和血尿等。根据结石不同的位置，疼痛表现会不一样。肾结石会表现为腰部的隐痛或者胀痛；输尿管结石，疼痛会比较剧烈，会是一个绞痛的性质。而且根据输尿管上段或者中段或者下段的结石，疼痛也会不同。如在上段的结石，可能会出现腰部的疼痛，中下段的结石，可能是腹部的疼痛，甚至会出现阴囊或者睾丸的放射。尿道结石或者膀胱结石，主要表现为排尿时阴茎的放射痛或者排尿中断。同时还有可能出现血尿，有些是肉眼可见的血尿，有一些可能只是镜下血尿。
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泌尿结石能好吗
泌尿系结石通过治疗，很难达到根治的情况。因为一次性的治疗，可能可以把泌尿系结石清除干净，但是因为患者生活的环境、年龄、性别、种族等因素无法改变，如果平时饮食不当，身体体质差，作息不规律，就容易造成泌尿系统结石的发生。所以结石以后，还是有可能会出现复发的情况。只有通过检测患者结石的原因，尽量延缓患者结石复发的情况。
泌尿系结石的病因
结石形成病因十分复杂，至今仍有一些问题未解决。归纳起来，与全身代谢、泌尿系局部感染内环境和饮食因素有密切关系。近些年来，有些学者将结石分为两大类，即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份，大体上可分为晶体和胶体物质，晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等，胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时，一般先有一个核心，然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。
