黄疸是什么
发布时间：2018-09-2061600次播放
视频内容：
在医学上，把出生于28天以内宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中的一种很常见的疾病。在临床上，大约有85%的足月儿以及绝大多数的早产儿，在他们出生以后的一周之内，会出现黄疸的情况。
黄疸是由于血清中胆红素升高，导致皮肤粘膜和巩膜发黄的一种表现。黄疸的主要症状为皮肤、黏膜以及巩膜发黄，有黄疸的宝宝也会出现食欲不振、不安躁动的情况。另外，有些患有黄疸的宝宝，可能会出现体温有所上升的表现。
黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。早产儿>4周，足月儿>2周，血中胆红素值，足月儿>221微摩尔每升，早产儿>257微摩尔每升，或者是出现每天胆红素升高>85微摩尔每升的情况。在这些条件中，满足任何一条的宝宝，就属于病理性黄疸。
黄疸是由于血清中胆红素升高，导致皮肤粘膜和巩膜发黄的一种表现。黄疸的主要症状为皮肤、黏膜以及巩膜发黄，有黄疸的宝宝也会出现食欲不振、不安躁动的情况。另外，有些患有黄疸的宝宝，可能会出现体温有所上升的表现。
黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。早产儿>4周，足月儿>2周，血中胆红素值，足月儿>221微摩尔每升，早产儿>257微摩尔每升，或者是出现每天胆红素升高>85微摩尔每升的情况。在这些条件中，满足任何一条的宝宝，就属于病理性黄疸。
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新生儿病黄疸要紧吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点：新生儿情况良好；黄疸会自行消退；血清胆红素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位，或者未达到相应的日龄、胎龄，以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点：新生儿出生24小时内出现；血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准；持续时间长于生理性黄疸；部分患儿黄疸退而复现；血清结合胆红素大于34μmol/L。
新生婴儿可不可以喝水
新生儿是可以喝水的，但要看具体的情况。新生儿本身胃容量较小，且有母乳或代乳品的供给，所以没有必要额外的补充水分。如果天气较热，孩子相对嘴唇较干燥，且所处环境较干燥，应该给孩子适当的补充水分，但也不主张喝太多。还有特殊的情况，比如孩子有新生儿的黄疸，这时要服用益生菌或者服用药物来治疗，需要配合喝一点水来加速代谢。新生儿是否需要喝水，要看孩子有没有缺水的症状，最典型的是口唇干燥不干燥，如果有，且外界环境温度又燥、又热，这时要给孩子适当的补充水分。
初生儿黄疸的原因
初生儿黄疸的病因通常分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸的原因是与新生儿胆红素生成过多有关，肝细胞对胆红素的摄取能力不足，血浆白蛋白结合胆红素的能力不足，肝肠循环增加，从而形成生理性黄疸。病理性黄疸的原因大多有红细胞增多症、血管外溶血、感染、红细胞形态异常，或者是一些药物原因导致的，还有新生儿肝炎、胆管堵塞、甲状腺功能减低等等。新生儿黄疸是新生儿皮肤黄染的常见的一种疾病。生理性黄疸通常临床是不需要治疗的，黄疸可以自行治愈。病理性黄疸的特点是黄疸持续的时间长，黄疸的症状比较重，重者可以形成胆红素脑病，也就是核黄疸，会出现神经系统的表现，出现惊厥、抽搐、反应差、肌张力增高、吃奶差等等。如果想要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸，还是建议家长在医院医生的指导下给予正确的诊断，从而避免病理性黄疸，耽误治疗。
新生儿黄疸换血会有危险吗
新生黄疸值很高，达到换血的标准的时候，需要进行换血治疗。一提到换血家长很焦虑，也很紧张，很担心。换血的目的的话是换出部分的血中游离的抗体和致敏红细胞，以减轻溶血，换取血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时换血的话，可以纠正贫血，改善携带氧的能力，防止心力衰竭的发生。目前的话新生儿黄疸的换血技术比较成熟，一般不会有什么生命危险，但是在换血的过程中的话也存在一定的风险，例如，换血的话，他容易发生循环系统不稳定，出现低血压，出现有高血钾或者有低血钙，有的低体温，还有血小板的减少，低血糖严重的话，也会有坏死性小肠结肠炎。另外换血有时候一次不能将血中胆红素全部换完，如果黄疸很重的话也有可能二次换血的可能性。换血虽然是有一定的危险，但是换血治疗是高胆红素血症，严重的高胆红素血症治疗的一种有效的方法，这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病来比较的话，换血的利是远远大于弊的，所以家长不要因小失大，要积极地换血，降低血中的胆红素，才是治疗的根本。
刚出生宝宝黄疸值多少算正常
刚出生的宝宝黄疸值也会慢慢升高，第一天为6mg/dl，第二天在9mg/dl以下，第三天就会达到12mg/dl。如果超过了12.9mg/dl，那证明是出现了黄疸。如果是早产宝宝的话，那黄疸值超过15mg/dl才能被判定为黄疸。
新生儿黄疸高的症状
黄疸是新生儿中很常见的一种疾病，也是新生儿发病率最高的疾病，大部分的黄疸都是生理性额黄疸，生理性的黄疸数值是比较的低的，当黄疸的数值变得高大的时候吗，就会引起一系类的症状，生儿通常会出现呕吐、嗜睡、哭闹、昏迷还有抽搐等。
新生儿有黄疸怎么办
黄疸是现在常见的一种疾病，生理性黄疸一般不需要接受专门治疗，一周左右之后发黄现象就能消失，家长也可给宝宝喂食葡萄糖水加快黄疸消退。如果宝宝是病理性黄疸，就必须接受治疗，不然会留下后遗症甚至危及生命。
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新生儿黄疸溶血是什么意思
新生儿溶血病是新生儿黄疸中，比较常见也比较严重的一种疾病。现在溶血症主要是由于母子血型不合引起的同种被动免疫性疾病。在目前已经发现的人类的26个血型系统当中，以ABO血型不合的溶血最为常见，RH血型不合的话比较少见，其它还有一些少见的血型，像MN血型不合。有重症贫血，有水肿，黄疸的迅速加重的话，这时候一般需要换血，大部分新生儿溶血可以通过间断的蓝光照射治愈。通过充分的喂养及时的诊断，新生儿溶血病是可以治好的。另外如果是妊娠期间，发现有严重的溶血的话，可以进行提早分娩，防止宫内严重贫血造成的死胎。
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新生儿黄疸加重的表现
新生儿黄疸加重主要表现在黄疸值快速升高，每天升高5毫克每分升，或者是每小时升高零点五毫克每分升。正常生理性黄疸一般是5-7天出现，如果出现的时间过早，24小时内就产生黄疸值，属于比较严重的表现。很多疾病都可以引起新生儿的黄疸，比如新生儿出血、溶血性疾病，还有新生儿宫内窒息，缺氧或者是宫内的感染，都可以引起新生儿黄疸快速出现。新生儿黄疸严不严重，除了观察数值，还要关注孩子的状态，需要做经皮胆红素测试，也需要抽血检测总胆和间胆的情况。经皮和抽血检测的数值会有偏差，可能血高、经皮低，也可能反过来。经皮指标没有达到严重程度，需要继续观察，如果经皮指标呈上升趋势，需要立即抽血检测，通过总数值判定后，采取科学处理。
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新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
光疗是降低血清胆红素，降低血清间接胆红素，最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下，转变成水溶性的异构体，经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光，或者波长510到530纳米的绿光，效果比较好。日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要是作用于皮肤的浅层组织。皮肤黄疸消退，并不表明血清间接胆红素正常，停止治疗，仍然会复发。光疗的副作用：首先他会有发烧，同时可以使不显性失水增加。所以，在进行光疗的时候，应适当补充水分；其次可以出现腹泻，大便呈绿色；还有他会出现皮疹，这种皮疹表现为红斑或者是瘀点，常分布于面部、下肢、躯干，消退以后一般不会留有痕迹；另外，会出现青铜症，青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿，这个原因还不是很清楚；另外，会有DNA的损伤。实验研究发现，动物实验或者是人体中，并没有得到证实，会引起DNA的损伤。但是，建议在光疗期间，用尿布遮挡生殖器，因为眼睛，只要你做好保护措施，对眼睛是没有影响的；血清核黄素的浓度降低。所以，在进行光疗的时候，一定要注意补充核黄素；还可以发生低钙血症等。
新生儿病理性黄疸能不能治好
新生儿病理性黄疸能治好吗：新生儿病理性黄疸需要针对病因进行治疗，绝大多数的病理性黄疸是能够完全治愈的，但也取决于病因和治疗的及时性和有效性。单纯的以胆红素水平增高为主的病理性黄疸，可以通过蓝光的治疗达到治愈。部分患儿的黄疸原因可能是宫内的感染，血型的不和，酶的先天性缺乏所致。针对病因的治疗以及辅助退黄治疗以后，也可以达到很好的疗效。如果黄疸治疗不及时，严重时可发生胆红素脑病，可能会遗留下永久、持续的神经系统的损害，包括锥体外系的损害，感觉性听力的丧失、眼球运动的障碍和牙釉质的发育的不良，所以一定建议家长发现孩子的黄疸，要动态观察孩子黄疸的水平，及时的上专业的医院，找专业的医生就诊，监测黄疸胆红素的水平，避免延误病情。因为一旦延误病情，黄疸水平太高会引起胆红素脑病、严重的后遗症，甚至今后孩子的死亡，以及神经系统的症状，都会对孩子的终生造成影响，及早的治疗病理性黄疸是很有必要的。
新生儿黄疸的正常值
早产儿和足月生产下来的孩子的黄疸正常值是不一样的，如果是足月生产，那么黄疸正常值应该在每100毫升12.9毫克左右。如果是早产儿，正常值应该在每100毫升十五毫克左右。一旦家长发现婴幼儿存在着黄疸异常状况，则可以考虑通过光照疗法或换血疗法来达到治疗的目的。
新生儿黄疸多久能退
新生儿黄疸如果是病理黄疸，可能是由于胆红素过多，导致产生过多红细胞，而破坏了肝脏循环，还有肝脏胆红素代谢障碍、胆汁的排泄障碍等因素造成，如果是正常的新生黄疸，一般在两三天起出现而且加深，四五天是高峰，在第二周开始逐渐减轻。
新生儿黄疸是什么
新生儿黄疸测量仪测量一般都比较准确。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标，只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/）即为正常。但检测时需要注意，应根据身体表面不同部位进行检查，以平均值为标准。
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婴儿黄疸照蓝光有副作用吗
发热、不显性失水增加、眼部损伤、低钙血症。有些婴儿在出生以后会出现黄疸，如果宝宝是生理性的黄疸，就不需要担心。如果是病理性的黄疸，那就需要积极进行治疗，而照蓝光是一种很好的治疗病理性黄疸的方法。但是，婴儿黄疸进行蓝光治疗，会出现一定的副作用。比如有些婴儿会出现发热、不显性失水增加的表现，有些婴儿会出现腹泻、皮疹、青铜症、DNA损伤的情况。另外，有一些宝宝可能会出现眼部损伤的表现。除此之外，有些宝宝可能会出现血清核黄素浓度减低，还有一些宝宝可能会发生低钙血症等的情况。所以，宝宝在进行蓝光治疗的时候，家长一定要将宝宝的双眼用黑色眼罩保护起来，避免宝宝在蓝光治疗过程中，发生视网膜损伤。另外，宝宝的会阴、肛门部要用尿布进行遮盖，并且也要注意给宝宝补充水分和核黄素。
