肝癌介入治疗副作用
发布时间：2018-09-2056217次播放
视频内容：
介入治疗的方法，是仅次于手术治疗的第二大肝癌的治疗手段。介入治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下，在患者的血管，以及皮肤上，作直径几毫米的微小通道，或者是经过人体原有的管道，在影像设备的引导之下，对于病灶的局部，进行治疗的创伤最小的治疗方法。
通过介入栓塞以后，引起患者出现血压增高的表现，并不是非常常见的表现。出现这种情况，可能是与介入治疗的本身有关系。介入治疗也是属于一种应激反应，可以引起患者出现血压增高的表现；还有部分的患者，在出现栓塞以后，血管的内皮会发生损伤。在血管内皮出现损伤之后，可以导致患者血压升高的情况产生；另外，可能还与术后输液过快、过大有关系。还有术后的疼痛、心理因素也有一定的关系。
通过介入栓塞以后，引起患者出现血压增高的表现，并不是非常常见的表现。出现这种情况，可能是与介入治疗的本身有关系。介入治疗也是属于一种应激反应，可以引起患者出现血压增高的表现；还有部分的患者，在出现栓塞以后，血管的内皮会发生损伤。在血管内皮出现损伤之后，可以导致患者血压升高的情况产生；另外，可能还与术后输液过快、过大有关系。还有术后的疼痛、心理因素也有一定的关系。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
肝癌多发淋巴结是什么
在临床上晚期肝癌的病人，会发生转移，和其肿瘤一样，会发生三个方面的转移，第一个通过血液，第二个通过淋巴道，第三个通过局部的浸润，通过血行转移很好理解，比如通过血行到达了肺，出现了肺的转移，通过局部的浸润，比如侵犯到了腹膜等等，这是局部的浸润转移，还有一种途径，通过淋巴道引起转移，比如通过肛门部的淋巴结，然后腹膜后的淋巴结等等，逐渐的经过淋巴转移途径，然后逐渐由近向远处转移。所以肝癌是可能出现淋巴结转移的，转移的途径可以通过由近到远的方式逐渐出现，全身各个部位的淋巴结都有可能出现这种转移，只要有淋巴管的地方，有淋巴循环的地方都可能出现转移，这和血行转移一模一样，都可以出现各个脏器的转移，就是肝癌的淋巴结转移的问题，当然能不能够出现淋巴结转移跟病人的病理特性，跟病人的病理分型，根据病人的体质，根据病人的治疗的手段都有关系。
01:59
肝癌肿瘤10厘米怎么办
一说肝癌，基本上就指的是原发性的肝癌。如果原发性肝癌直径超过了10厘米，一般都不会是早期的肝癌，多数情况下都会出现局部的淋巴结的转移，或者是肝内的广发转移。如果说是其他部位转移，超过10个厘米的肝癌的话，往往也是晚期的。如果这个病人的运气特别好，没有肝内的其他地方的转移，也没有淋巴结的转移，更谈不上其他远处转移，像这种情况下一定要做手术。如果说不能做手术的话，可能要采取其他的射频消融等等其他一些办法。
01:40
诊断肝占位就是肝癌吗
诊断肝占位就是说明肝脏有结节一个或两个。一般肝上有结节之后，叫做肝占位性的病变。肝占位性病变有良性和恶性的区分，恶性表现叫做肝癌，良性表现为肝脏不典型增生或肝脏结节样变化等症状，有时候肝硬化结节这样的也可以叫做肝脏占位。这种占位是一种良性的表现，可能是其他疾病表现的一种反应，这个时候不算是肝癌。如果肝脏结节是通过做增强核磁时候，诊断出有明显血管的快进快出的表现，这个时候肝脏占位的病变，可能就是肝癌。
肝癌晚期传染小孩吗
许多网友有着这样的疑问，尤其是家庭里面有肝癌患者，不知肝癌晚期到底传染吗?编辑咨询了肝病专家，明确的告诉网友和肝癌患者家属，不用担心，到目前为止还没有证据证明肝癌可以传播。
小肝癌的治疗方法
肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。
肝癌患者服用仑伐替尼出现副作用怎样减量
肝癌患者服用仑伐替尼出现副作用，应该按照工作日吃法，也就是剂量不减少，而是吃5天停2天，保证5天的血药浓度基本上达到百分之百，休息的两天基本上没有血药浓度，副作用降到最低。按照仑伐替尼的说明书，应该是病人体重大于60公斤，就应该每天吃12毫克，每天一次，无论早晚只要定点就行，无论饭前饭后都可以，如果体重小于60公斤，每天8毫克，定点定时吃，但是出现了副作用是不是能够减量呢？日本做了一个研究，12毫克吃7天，基本上血药浓度都在百分之百，减掉一片吃8毫克的时候，还是吃7天，但是血药浓度基本上达不到一半。吃5天停2天，发现吃5天的时候，5天的血药浓度基本上达到百分之百，但是休息的这两天基本上没有血药浓度，也就是副作用降到最低。说明工作日吃法比一直按说明书的吃法吃的患者的生存期还要长，而且局部的控制率还要高，因此，如果按照说明书吃仑伐替尼副作用不能耐受的话，可以按照工作日吃法这样去减量。
02:41
什么是肝癌的靶向治疗
晚期肝癌一定是靠药物治疗，药物主要分三大类：化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗往往会导致人体巨大的伤害，白细胞下降、恶心、呕吐、掉头发，我们往往说杀敌一千自损八百。另外，化疗对肝细胞癌的效果不好，靶向治疗就是把肿瘤当作一个靶子，药物精准打击癌细胞，因此，这种治疗相对于化疗来讲有效率更高、毒副作用更小；免疫治疗让人体正常细胞激活，能够起到扶正固本、增强免疫的作用。
肝癌早期治愈能活多久
肝癌早期的治疗效果与患者的身体素质有一定的关系通过介入治疗，中药调理，是可以争取稳定甚至治愈的希望的。患者可通过日常食疗保健，如可多食用些对肝癌患者有益的水果、蔬菜等，或适当做些户外运动,那么肝癌早期治愈能活多久呢，针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
02:19
小肝癌射频消融会复发吗
肿瘤无论大小都存在复发和新生的可能，由于肝癌的局部消融治疗受到肿瘤大小的影响比较大，所以小肝癌一般根治成功的几率比较高。小于三厘米的肝癌局部消融后局部复发率小于10%。当肿瘤进一步增大，局部复发率也会增加。大于三厘米的肝癌，局部复发率能够达到20%以上可以采用综合治疗，也就是联合治疗将局部射频消融治疗以及治疗手段相结合，能够达到一加一大于二的治疗效果。射频消融联合介入治疗，射频消融联合免疫治疗效果也比较好，但是长期的疗效还需要循证医学的证据，也就是说我们还需要更多的病例的研究，还有更长的随访时间来进一步证实，射频消融联合一些其他的治疗方法，它在肝癌患者的一个总体的长期生存的效果。
肝癌切除手术适用所有人吗
肝癌手术是一个难度非常大的手术，创伤对病人打击也非常大。是否适合于所有的肝癌病人这主要取决于以下三条：第一病人是否能够耐受，他的这种心肺功能肝肾功能是否能够耐受这个手术。第二肝脏切除的多少，以及残肝的能力我们指的是残肝的储留的体积大小，和肝功能能够恢复的程度这个通过肌酐代谢率。以及我们通过术前CT的三维成像判断残留肝脏体积是否足够对于肝硬化的病人，我们要求残肝体积大于一半对于没有肝硬化的病人我们要残肝体积至于大于1/3，才能耐受术后的肝功能储备。当然第三条就是与手术医生的技术能力密切相关，我们要密切要切除这个肿瘤细胞的同时尽可能的保护好残留的肝脏的血管供应，避免残肝的损伤否则很容易引起残肝的功能不全小肝癌综合征，导致病人的消化、解毒、凝血功能蛋白合成功能的减弱丧失，出现病人术后的这种大出血、低蛋白血症、凝血不能、昏迷等严重并发症导致死亡，因此对于肝癌病人是否都适合手术治疗，一定要个性化的这种分析尤其是肝体积的分析。
肝癌晚期介入治疗有没有用
介入治疗是肝癌晚期的一个重要手段，有明确的疗效。当然肝癌晚期的介入治疗也要严格把握适应症。因为它有很大的这种毒副作用。介入治疗我们一般指的是血管介入治疗，也就是经皮肝动脉插管穿刺介入治疗，一般从大腿的股动脉穿刺，进入这个卡动脉、腹主动脉然后腹腔干进入肝动脉，在造影显示下直接看到肝脏的血管和肝肿瘤，并且看到肝肿瘤的单独的供应血管。这样直接通过肝肿瘤的供应血管向肝肿瘤内注射化疗药物和栓塞药物，来破坏和杀死肝癌肿瘤细胞有非常明确的治疗效果，而且主要是针对晚期肝癌以及肝癌术后肿瘤的复发、转移或者是肿瘤细胞的残留，采取肝癌的灌注化疗又叫TACE治疗。另外其他的肝癌介入治疗包括肝癌的穿刺到肝脏后射频治疗、肝癌穿刺的放疗、粒子植入术以及肝脏穿刺的无水酒精治疗。无论是哪一种的肝癌的这种介入治疗，目前看是都有明确的姑息治疗的效果，可以延缓肿瘤的生长，可以降低病人的肿瘤负荷，当然肝癌综合的介入治疗也有明确的副作用，包括过敏反应、毒副作用、肝肾功能的损伤、骨髓的抑制严重也会导致病人剧烈的腹痛、发热、肝细胞坏死、肝功能的不良，甚至严重的也会出现感染，甚至休克。
02:58
肝癌手术效果怎么样
肝癌患者的手术治疗方法大体可以分为以下三类：第一类，为传统的肝切除手术。如果患者为早期的小肝癌，那么患者进行传统的肝切除手术，治疗效果就会比较好。如果患者是较大的晚期肝癌，则肝癌的复发率，就会比较高；第二类，为射频消融治疗。如果肝癌患者进行射频消融治疗，则对于小肝癌患者的治疗效果会比较好；第三类，为肝移植治疗。对于小于三厘米，而且数量不超过三个的多发肿瘤或者是小于5厘米的单发肿瘤的患者，进行肝移植的疗效，会比较好。如果做肝移植之前，肝癌肿瘤如果是单发的最大小于五厘米，或者是多发的，最大的不超过三厘米数量不超过三个，符合这样的标准，则患者的五年生存率会与良性疾病做手术的效果一样，治疗效果很不错。
肝癌做完射频后复发吗
凡是肿瘤一般都存在复发和转移的问题。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是说两个或者多个肿瘤之间，没有亲属关系，是分别独立发生。有的病人做完射频以后，短期内又发现肿瘤。有一部分病人实际上，当在做射频的时候，这个肿瘤长的不够大，影像学手段没有发现。这是叫并发性的肿瘤。还有一部分病人是在做完射频以后，短期内又出现新的病灶。这些病灶和原来的病灶有关系，这部分病人叫转移。往往出现的情况，可能是在做射频的时候是个亚临床病灶，就是影像学看不见，这个是转移。还有一部分病人，在射频的部位附近或者是紧邻射频部位附近，又出现新的肿瘤，这一部分叫复发。实际上也就是说有三个概念，一个是复发，一个是转移，还有一个是并行性的肿瘤。这三个概念应该有所区别。作为射频来讲，一定要严格把握适应症。过大的肿瘤，大于五公分的肿瘤，不推荐做射频消融。
局部消融治疗现代进展呼唤肝癌治疗模式重塑
肝细胞癌(以下简称肝癌)在我国发病率高，每年发病人数约50万，占全球发病人数的50%以上，是我国第二大肿瘤死亡原因。半个多世纪以来，我国在肝癌基础和临床研究方面的投入颇大，成果颇丰。但是，从全国范围看，肝癌的总体疗效并没有获得实质性提升。投入和产出之间的巨大反差反映出我国在肝癌的系统性思维和整体性管理方面存在差距，既有的治疗模式需要进一步优化和重塑。
.jpg)
