青少年晚上睡不着觉，原因是比较多的，首先先分析一下是不是与环境有关系，如果环境过于嘈杂、明亮，或过冷、过热是不利于睡眠的，自然就会造成晚上睡不着。第二个看有没有躯体疾病的因素。如果在发烧、关节有疼痛或者对躯体有其他疾病，比如有经常起夜、上厕所或者腿部的抽筋等情况的时候，自然就会影响到患者的睡眠质量了。第三个心理上的因素。青少年比如学习压力过大，会造成焦虑状态、抑郁状态等，也会影响到睡眠质量。因为99%的抑郁症患者和95%的焦虑症患者首先表现的就是失眠，所以如果孩子经常表现为晚上睡不着觉，尤其是慢性失眠，已经在3个月以上了，及时就诊于神经内科进行焦虑自评量表、抑郁自评量表、简明精神量表、生活事件量表等量表的检查，来评估一下。如果患者的确是存在焦虑抑郁状态，可以服用像黛立新或者是五羟色胺再摄取抑制剂，比如像帕罗西汀，氟西汀，西酞普兰，也可以服用心境稳定剂，比如像劳拉西泮片，比如酸钠等，心境稳定了，有情绪控制了，睡眠自然也就会好一些了。当然了患者如果压力比较大，也可以进行心理上的疏导，比如像森田疗法，行为疗法，家庭疗法和认知疗法等综合的治疗。一般对于孩子来说，睡眠都是有好处的。当然还有器质性疾病，比如晚上有癫痫的发作，患者的表现一到晚上就会抽动，就会抽搐，自然就会影响到患者的睡眠了，需要进行头颅核磁共振的平扫，其实还要进行脑电图的检查。如果一旦发现有些脑电图有棘波，棘慢波，尖波，尖慢波等癫痫波的发放，需要还控制癫痫，癫痫控制了以后，睡眠也就会有所改善。当然青少年晚上睡不着觉，如果自身找到原因，还是建议及时就诊与相关科室，进行刚刚说的检查。明确诊断以后，在医生指导下进行用药治疗，进行心理疏导，综合治疗，一般都能够很好的改善。

晚上睡觉的时候，几乎所有人都会有脚或手突然蹬一下或跪下来的经历，这是非常正常的生理过程，是在睡觉时不自主的神经反射。当出现腿蹬一下的时候，并不需要特别的紧张，只要不经常出现，不影响到睡眠，可以不予理睬。对于大多数患者来说，晚上睡觉一定要注意保持规律，在睡觉之前要尽可能保持良好的安静环境，人每天要大约有三分之一左右的时间用来睡觉的。进行夜间休息的时候，要尽可能将屋内的环境，保持相对安静的状态，对于充分的睡眠休息，非常有帮助。

如果每天下午5点左右就觉得犯困，第一、是因为一天工作、学习过度疲劳，尤其是学生一天上午四节课、下午两三节，甚至于四节课，经过一天非常繁忙繁重的学习之后，中午没有得到很好的休息或者课间也没有休息，大脑皮层已经严重疲惫不堪的状态，这时候就会出现犯困。第二、如果是成年人，每天下午5点左右就犯困，除工作生活过度疲劳之外，还要考虑有没有器质性的疾病，血压、血脂、血糖有没有异常。另外，睡眠有没有障碍，有没有精神情绪的改变，比如有没有焦虑、抑郁等现象。

导致睡眠障碍的心理因素非常多，比如焦虑、兴奋，强迫等情绪因素。如果一个人情绪过于高亢或者过于低沉，大脑处于一个兴奋的状态很容易造成睡眠障碍。还有认知等因素，如果一个人注意力不集中，就会很难入睡，因此也会影响睡眠，导致睡眠障碍。

针对睡眠障碍患者，首先需要解决的就是心理问题。有一对一的个体心理咨询、做一个团队的心理建设活动。治疗技术有认知疗法、系统脱敏、阳光强化等。有时会进行一些行为疗法、生物反馈、放松训练、冥想训练等降低睡眠障碍患者情绪上的焦虑问题。