引起胆囊炎的原因
发布时间：2018-09-1360867次播放
视频内容：
一般情况下，急性胆囊炎的出现，是由于胆囊管发生阻塞，以及细菌侵袭而引起的胆囊炎症。如果胆囊里出现结石，在某些情况下，结石可能就会阻塞胆囊的出口，阻塞胆囊管，从而可以导致胆汁淤积的发生，能够使得胆囊里面的压力增高。
另外，胆汁的成分，也会发生改变。比如瘀滞胆汁的成分，会发生改变，就会刺激胆囊的黏膜，可以引起比较剧烈的疼痛，以及发热的症状。这种疼痛的症状，一般是可以出现在胆囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且这种疼痛的症状，可以向右肩背部放射。
如果是再严重的病情，随着胆囊里压力的增高，胆囊就可以发生缺血、坏死的情况，甚至可以发生穿孔，从而可以导致腹腔感染、脓肿以及炎症的出现，甚至还可以威胁病人的生命。
另外，胆汁的成分，也会发生改变。比如瘀滞胆汁的成分，会发生改变，就会刺激胆囊的黏膜，可以引起比较剧烈的疼痛，以及发热的症状。这种疼痛的症状，一般是可以出现在胆囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且这种疼痛的症状，可以向右肩背部放射。
如果是再严重的病情，随着胆囊里压力的增高，胆囊就可以发生缺血、坏死的情况，甚至可以发生穿孔，从而可以导致腹腔感染、脓肿以及炎症的出现，甚至还可以威胁病人的生命。
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急性胆囊炎会发烧吗
急性胆囊炎绝大多数的患者会出现发热的，而且发热的程度跟感染的情况密切相关，一般情况以中度或重度的发热，也就是三十八度甚至三十九度的体温较为常见。但急性胆囊炎的早期出现胆绞痛，如果这时候没有合并感染，是不会出现发热的。一些老年人由于体质比较弱，即使出现了比较严重的感染，但是体温也反应不出来，但是这时候患者的腹痛有可能会比较严重，但是查血常规也可以发现白细胞明显的增高，做腹部b超发现胆囊明显的增大，从而通过辅助检查来诊断急性胆囊炎。也就是说发热是急性胆囊炎常见的一个症状，但是并不是所有的人都会出现发热。
急性胆囊炎好治吗
急性胆囊炎大部分患者还是比较较好治疗的，急性胆囊炎的发作往往都是合并有胆囊结石，在出现了胆绞痛并合并了感染以后，出现了急性的炎症改变，这个时候主要是抗感染治疗，无论是口服抗生素还是经脉给予抗生素，大多数三到五天就能恢复正常。但是如果急性胆囊炎合并急性胆管炎，或者急性胆囊炎合并了一些比较严重的并发症，比如说胆囊坏死或者胆囊穿孔，治疗的难度就增加了。不仅抗生素有可能效果不好，这时候有可能需要内镜的介入，比如需要内镜下移胆管造影、胆管引流。甚至需要手术进行急诊手术，胆囊切除。所以急性胆囊炎大多数的患者还是容易治疗的，但如果合并了其他的严重的并发症，治疗时间以及结局就会比较严重。
急性胆囊炎治疗方法
急性胆囊炎治疗方法主要包括：一般治疗、药物治疗以及外科手术治疗。通过这些治疗方法，可短期内改善病症。一般治疗适合于病情首次发作症状表现较轻者；药物治疗为其基本性治疗方案，常用药物种类包括：消炎类、抗菌类以及解挛和镇痛类药物；外科手术治疗主要适合于合并有其他症状者。
急性化脓性胆囊炎症状
急性化脓性胆囊炎的出现会有着很多不同的症状，首先就会有恶心头痛的症状，腹部会有着剧烈的疼痛现象，另外也会有严重的身体发热等表现，一般发热的症状都会超过38度以上，一般在选择药物退热之后，根本就没有好的效果，所以就需要引起重视。
急性胆囊炎的临床表现
急性胆囊炎病发后，直接就会有腹部疼痛的感觉，同时还可能会有头晕的表现，如果没有得到有效的治疗，就会造成全身性的中毒反应，甚至还可能会有高烧的存在，所以必须要采取抗病毒的治疗，能够有效减少更多的风险。
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急性胆囊炎是怎么回事
急性胆囊炎有两种类型，急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎主要是由于胆囊结石导致的急性胆囊炎，胆囊结石在胆囊里活动，由于某些因素掉到胆囊出口的部位，堵塞了胆囊的出口。也有可能是由于油腻饮食或饮酒，导致胆囊急剧收缩，导致结石堵住胆囊出口，使胆汁无法及时排出，胆囊压力会逐渐增高，形成急性的胆囊痉挛性的绞痛，临床表现为右上腹和肩背部的严重的绞痛和恶心呕吐。胆囊压力的增高，会导致胆囊壁的血运障碍，胆囊会出现水肿情况，严重会导致胆囊内感染的进一步发展。胆囊壁张力的升高、胆囊壁的水肿、胆囊壁的血运障碍而导致胆囊壁的缺血坏死，也就是坏疽性的胆囊炎。这有可能会引起严重的并发症，比如胆囊穿孔、腹膜炎。
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急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要表现在临床方面，二者成因和临床症状不同。急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口，而导致胆囊内的压力急剧升高，进而出现胆囊壁的水肿，胆囊的血运障碍等，从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等。临床表现为剧烈的腹痛，右上腹的绞痛向肩背部放射，肩背部的沉重感以及发烧，轻度黄疸。慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在，也可能在急性胆囊炎反复发作的基础上形成，患者长期饮酒和患有慢性肝病也会导致慢性胆囊炎的发生，症状主要表现为反复的上腹部不适，主要以右上腹为主，也可能出现不明原因的右侧的肩背部的沉重感。
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急性胆囊炎的症状和治疗
急性胆囊炎往往是由于胆囊结石堵塞胆囊管，继发细菌感染而出现的，急性感染性疾病症状，典型的是进食油腻食物或饮酒后出现的。突发右上腹阵发性绞痛。伴有右侧肩背部的放射，急性胆囊炎由于炎症的累及，胃肠道也会出现恶心、呕吐、腹胀、伴随严重的加重，还可能会出现右上腹的压痛肌紧张，患者还有与细菌感染的存在，出现寒战、发热、如果炎症累积肝脏会出现肝功能异常。急性胆囊炎还可能会出现由于胆道结石堵塞胆管而出现的黄疸，甚至是急性胰腺炎那么严重，可能出现由于感染的扩散而导致像低血压、心率快、大汗等感染中毒性休克的表现，甚至出现包括肾功能在内的多起肝功能受损。急性胆囊炎的症状刚才已经提到了，急性胆囊炎的治疗，根据病人的病情严重程度采取相应的抗炎、输液、解痉镇痛、保护肝脏功能以及进行对症治疗，严重的急性胆囊炎，有可能需要急诊外科手术切除胆囊和胆囊的引流。
急性胆囊炎要怎么办
急性胆囊炎也是我们在临床上常常碰到的胆囊的急性的炎症。急性胆囊炎起来以后，我们会有哪些感受。首先会有右上腹剧烈的疼痛，常常还会向右肩右肩胛部放射。这个是比较典型的一个急性胆囊炎的表现，还有一些急性胆囊炎发作的时候，类似于胃生病了，好多病人觉得胃不舒服，所以说从症状上来讲，急性胆囊炎和胃病很难区分的，这个时候需要我们到医院做一个很简单的检查，验个血做个超声看看，急性胆囊炎的时候胆囊会有明显的水肿，疼痛严重的时候会伴有发高烧，验血的时候白细胞会升高，这个时候我们该怎么办。可以说急性胆囊炎绝大部分通过保守治疗，都得到有效的缓解。保守治疗怎么治。我们常常讲的就需要选择对胆囊炎敏感的抗生素，常常我们可以用头孢二代或者三代的抗生素联合抗厌氧菌的，比如说甲硝唑和替硝唑联合抗炎来治疗。急性胆囊炎有些是跟寄生虫有关系的，所以平时我们生活中还要注意饮食卫生。急性胆囊炎最严重的胆囊张力特别高，随时有破的危险。这种胆囊是需要马上到外科进行胆囊手术的，需要减压手术，有些老年病人发了急性胆囊以后身体状态特别差，不能耐受全麻的手术怎么办。这个时候也有一种比较好的微创的方法，就是在超声引导下通过腹壁然后进行穿刺，经过肝脏穿刺到胆囊里面，把里面高张的有炎症的胆汁引到体外，这个时候也能有效地减轻急性胆囊炎的症状，再配合着静脉输液保守治疗，这种不能耐受的老年病人常常安全的度过急性期，等急性胆囊炎完全好了以后，下一步再处理手术治疗，所以急性胆囊炎有很多办法，根据不同的症状，不同年龄不同的病情可能有不同的选择。需要大家到医院去，一定要听大夫的诊断和治疗。
急性胆囊炎可以治愈吗
急性胆囊炎患者应该饮食清淡，不要吃一些刺激性的食物，平常多吃一些汤水水的食物。一旦病情发作的时候不要犹豫，一定要按时就医，听取医生安排服用相对应的抗生药物。如果情况非常严重的话，就要去医院尽快进行手术。
胆囊炎必须切除胆囊吗
急性胆囊炎早期治疗可以切除胆囊，但胆囊炎是否要切除胆囊要根据具体情况来定。急性胆囊炎发作的早期，如果有条件做手术并且没有手术禁忌症，则切除胆囊效果极佳；如果超过了最佳治疗期、炎症又比较重，加上有一些病人有禁忌症或者年龄比较大，就不适合做手术，只能先保守治疗。
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急性胆囊炎的症状
急性胆囊炎的发生，是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭，而引起的胆囊炎症。一般情况下，急性胆囊炎患者典型的临床特征可以为右上腹阵发性绞痛，可以伴有明显的触痛以及腹肌强直。有部分急性胆囊炎患者的疼痛症状，过一段时间以后，可以自行缓解。但是，对于病情比较严重的急性胆囊炎患者而言，疼痛的症状，很难缓解，而且可以出现逐渐加重的情况。通常情况下，胆囊炎患者的症状比较多。急性胆囊炎患者的主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者首先可以出现右上腹痛，可向右肩背部放散，疼痛症状可以呈持续性、阵发性加剧，同时，患者可以伴随恶心、呕吐的症状。一般呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期可以出现发热的症状，大多为低热，寒战、高热不常见。
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急性胆囊炎严重吗
大部分的急性胆囊炎，不是特别严重。经过积极、科学的保守治疗，胆囊炎容易好。但是有些重度的急性胆囊炎，胆囊发生明显的黏膜的坏疽，甚至胆囊壁都坏死、穿孔。所导致胆囊里面的胆汁又流到腹腔里面，形成腹膜炎。所以不能小看胆囊炎，如果得不到及时治疗，能够对生命造成威胁的。
急性胆囊炎和慢性胆囊炎有哪些区别
急性胆囊炎是急性炎症，有急性的疼、有发烧，就有急性炎症的发作等等。慢性炎症是炎症细胞的慢性化的浸润。胆囊壁稍微厚一点，胆囊的功能差一点等等，这些属于慢性胆囊炎。这两者虽然都是胆囊炎，但是是两个不同的疾病，治疗也是不一样的。
