腹股沟疝复发后怎么治
发布时间：2018-09-1055076次播放
视频内容：
如果腹股沟疝的患者，进行手术治疗，是采用传统的方法，去修补腹股沟疝，当患者再次出现腹压增高的因素，就会非常容易出现复发的情况。当腹股沟疝的患者，出现疾病复发的情况以后，只能是通过手术的方法，来进行治疗，是属于比较疑难的病例。如果患者在进行传统的疝修补手术以后，引起复发的情况，就需要找一些有经验的外科医生，采用大一点的补片，去打补丁，也可以采用一些腹腔镜的疝修补手术，以减少病人的伤害。
一般情况下，可以采用无张力疝修补的手术方法，也可以采用一些腹腔镜的疝修补手术，进行治疗，来减少病人的伤害。因此，一定要严格掌握手术的适应证。在术前要进行周密的探查、评估，以决定手术的方式。也要规范手术操作，提高免疫力。
一般情况下，可以采用无张力疝修补的手术方法，也可以采用一些腹腔镜的疝修补手术，进行治疗，来减少病人的伤害。因此，一定要严格掌握手术的适应证。在术前要进行周密的探查、评估，以决定手术的方式。也要规范手术操作，提高免疫力。
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睾丸疝气会有什么危害
睾丸疝气，顾名思义这肯定是男性发生的腹股沟疝，一般指的是男性的腹股沟斜疝。腹股沟斜疝一般中年人比较常见的，从腹沟区域的突出，随着逐渐的增大，最后掉入到阴囊里去，叫做腹股沟斜疝。这种疝对人体的危害有什么，一般这种可塑性的腹股沟疝，对人体的危害没有那么大。这种疝最危险在什么地方，因为它从腹壁鼓到肚子外，如果腹壁缺损的窟窿不够大，人体的腹压突然增高，又非常明显的时候，可能会有大量的腹腔内容物，经过不太大的孔突到腹壁外面去，这时候容易引起卡顿。如果一旦是肠管卡在窟窿上，叫疝环上不能还纳的时候，就会非常危险。因为很快在4-6个小时的时间内，如果不进行完还纳，卡住的这部分组织，不管是肠管还是网膜，就会发生坏死，有可能会造成比较严重的后果。所以一般腹股沟疝的病人，都建议：第一，避免增加腹压因素。第二，身体和工作相对都比较安排好的情况下，尽早的进行手术，然后把窟窿给它补上，就是腹股疝治好，不再有这种疝的时候，就不会出现卡洞情况。所以对于腹股沟斜疝来说，建议还是要积极的进行手术治疗。除了手术以外，没有其他更好可以治疗的方法，除了像婴儿1-2岁的或者是2-3岁的儿童，如果发生睾丸疝气，还可以给与保守治疗，局部给它压迫，让小孩儿尽量减少哭啼，避免增加腹压的因素，对于婴幼儿可能疝气还可以有自愈的可能。如果除了这一点以外，成人的腹股疝不可能治愈，都需要进行手术，所以越早进行手术，对人体的危害会越少。
腹股沟疝的鉴别方法
腹股沟疝是老百姓生活中，可能经常遇到这种疾病俗称疝气。为什么叫疝气？其实不是一个瘤子是鼓了一个包，但那个包不是肿瘤也不是瘤子，可能感觉像气一样，有时候鼓起来有时候下去，所以把它叫做疝气。是为什么？是因为人体腹股沟这个地方，当人体站立的时候，从四肢着地的动物，变成一个下肢着地的动物之后，这时候其实付出代价的，就是腹股沟这个地方，承受了更多的压力，而在压力作用下，有些人这个地方发育的不是很结实，腹壁出现缺损，腹部内的器官和腹部内的结构，通过这个地方被挤出来，当站立的时候挤出来，当躺平的时候又回去，所以就像气一样，一会儿大一会儿小，叫腹股沟疝。腹股沟疝要跟什么东西进行鉴别，其实主要是跟下面几个进行鉴别，腹股沟疝气分腹股沟直疝、腹股沟斜疝，以及还有一种特殊叫股疝，其实都是疝。需要跟什么进行鉴别，需要跟鞘膜积液，尤其小孩的时候，小孩的时候尤其男孩，发育过程当中睾丸要从腹腔里，逐渐移到阴囊这个地方，在移位的过程当中，有移位之后移的位置不全，或者移位之后的路径没封住，形成鞘膜和腹腔是通的，叫鞘膜积液。鞘膜积液分两种：一种叫交通性鞘膜积液，一种是封闭的。而封闭的可能就比较好办，一摸由于封闭形成积液之后是不可能消失的，就跟腹股沟疝完全不一样，但交通性鞘膜积液，因为是跟腹腔通的，所以鞘膜积液以后，当平躺或者其他的时候都可能消失，这个叫交通性鞘膜积液。
小儿腹股沟疝的症状有哪些
当小儿出现腹股沟疝气时，阴囊会肿胀，而且腹股沟区域会出现包块；如果患儿剧烈的运动，可能会出现疝气嵌顿，导致腹痛，阴囊疼痛；还可能会有绞窄疝气症状出现，患儿的阴囊会肿胀、变硬、变色。
腹股沟疝是什么
正常人体的组织器官，通过先天或者后天形成的薄弱孔隙腔隙，进入到另一个部位，这样形成的病理生理的疾病叫疝。腹股沟疝就是老百姓常说的小肠疝气，在腹壁疝当中，75%到90%左右更常见的一种病是腹股沟疝，腹沟疝在疝外科是最常见的一类疾病。
什么是产生腹股沟疝的病因
产生腹股沟疝的病因有先天性的因素，同时与患者的腹压增高、手术史也有关。1、先天性因素，先天性一个薄弱环节。另一个方面，人从爬行动物变成了一个直立动物、高级动物，在直立后腹股沟区，大腿根位置，受到压力是最大，这是属于生理性无法避免。2、腹压增高因素，比如咳嗽、便秘、前列腺增生肥大、小孩爱哭闹、包括腹水、包括女孩结婚后要怀孕生孩子，腹压都要增高。3、手术史，比如前列腺的手术、下腹部手术或者是机体老化，可引起下腹部本来已经有洞位置或者是已经薄弱位置，出现裂洞或者是裂开，形成了腹股沟疝。
腹股沟疝较小的时候该不该治疗
腹股沟疝理论上说不管大疝小疝，如果疝的基本上都是不能自愈的，除非是孩子。比如刚出生的孩子有了小疝，它通过机体的发育比如他靠他的肌肉，比如有个洞，他肌肉变粗、变厚、筋膜也变粗变结实，这个洞是有愈合的可能性的。所以，两岁以内的孩子是有愈合的可能性的，但是愈合的前提一定不能有东西，如果有东西在里边钻着，来回的钻，它就不可能愈合的。所以，过去的孩子一睡就睡到一岁，但现在不是，现在的孩子基本上出生了就抱起来了，就竖起来了，所以其实这么早的抱孩子对孩子的骨骼的发育，包括对疝的愈合，都是没有好处的。所以，单单全全的一个疝，不做手术能愈合的对成人来说，几乎是不可能的。只不过如果没有腹压增高的这些因素，没有手术的诱发因素，可能患者会过几年才会发展的很明显。如果要是有明显的诱发因素比如说有腹水、有咳嗽、便秘、有重体力劳动、剧烈运动，很快一个小疝就会发展成为一个大疝。
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什么叫腹股沟疝
腹股沟区，是位于下腹壁与大腿交界处的三角区。腹股沟疝是指发生在腹股沟区的腹外疝，也就是由腹腔内的器官，或者是组织，从腹股沟管向体表突出来，所形成的疝，是最为常见的腹外疝。腹股沟管是属于人体中的一个正常的通道，通常情况下，男性的精索，以及女性的子宫圆韧带，走形于此，在正常的情况下，应该是处于闭上的状态，如果没有闭上，就可以形成先天性的腹股沟疝。根据疝环与腹壁下动脉的关系，将腹股沟疝，可以分为腹股沟斜疝以及腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝的患者，可以占到腹股沟疝患者的95％。对于患有腹股沟疝的患者来说，右侧比左侧更为多见。一般来说，男女的发病率之比为15：1。患有腹股沟直疝的病人，仅可以占到腹股沟疝患者的5％。
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腹股沟疝的病因有哪些
通常情况下，腹股沟疝的病因可以包括几个方面，第一，先天性的薄弱环节；第二，人从爬行动物变成直立动物，在人体的腹股沟区受到的压力最大；第三，引起腹压增高的因素，比如咳嗽、便秘、前列腺肥大、小孩哭闹、腹水以及怀孕等；第四，下腹部手术，能够使得患者已经薄弱的位置，出现裂洞，从而可以形成腹股沟疝。总而言之，腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人会出现肌肉萎缩、腹壁薄弱的情况，而腹股沟区会更加薄弱，内有血管、精索或者是子宫圆韧带穿过，给疝的形成，提供通道。除此之外，老年人因为咳喘、便秘以及前列腺增生，可以导致排尿困难等疾病的出现，致使出现腹压升高的情况，从而为疝的形成，提供动力。
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腹股沟疝较小的时候需要治疗吗
对于患有腹股沟疝的病人来说，理论上不管患者是大疝，还是小疝，基本上都是不能自愈。对于两岁以内的孩子来说，有愈合的可能性。但是，这样愈合的前提是，一定不能有东西。由于患有腹股沟疝的病人，有出现自愈的可能性，如果患者不是频繁发作，可以进行观察治疗。对于成人来说，腹股沟疝不可能自愈，需要进行手术治疗，只不过，如果没有引起腹压增高的因素，小疝就不会很快地发展成为大疝。一般来说，患者的手术时间，不会受到年龄的限制，以防疝嵌顿。一般情况下，不主张患者使用疝带疗法，因为使用不当，可发生意外和危险。疝一旦发生嵌顿，应该速去医院进行处理。如果时间在12小时内，可以采用镇静、解痉及手法按摩使其回复，数日后再安排手术。
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腹股沟疝修补手术有风险吗
有风险，风险比较小。医学中没有百分之百治愈的。疝的手术尤其腹股沟疝的手术，它的风险是比较小的，包括它的并发症、复发、术后伤口的感染、伤口的积液、伤口的慢性疼痛。术后一个月左右这些并发症会慢慢吸收，不会对病人产生较大影响。
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儿童腹股沟疝与成人有什么不同
小儿腹股疝一般都是先天性因素引起的；而成人腹股疝一般是后天性因素引起的。疝气是一种外科常见病、多发病，尤其是老人和儿童多见，疝可发生在人体的任何部位，但以腹外疝最为常见，小儿的腹股沟疝和成人的还是有区别的。首先是患病原因，小儿疝气多见于先天性因素，小儿疝气的发生因素主要是先天性鞘状突未关闭。成人的腹股沟疝主要是外伤或者疾病引起的腹压增大和腹膜破损，其临床表现是一样的。儿童腹股沟疝于腹股沟区固定包块儿为特征，患儿腹压增高可造成小儿肠管从腹股沟管或直疝三角薄弱处疝出，形成腹股沟疝。一岁以内小儿疝气，可随年龄增长，腹壁张力增强，可自行愈合，一岁以后自行愈合几率很低，需手术治疗，成人首选手术治疗，可行无张力疝修补术，术后复发几率低。
开放式疝修补和腹腔镜疝修补手术的原理探讨
疝气是一种常见病和多发病。病因学认为是人体腹股沟区的腹横筋膜菲薄所致。目前就腹股沟疝的治疗主流方法是使用补片的修补手术，患者在选择手术方式时会面临开放手术和微创-腹腔镜手术两种手术方式的抉择。那么两种手术方法到底有什么不同呢，我就这一个疑问给大家做一个简单的解释和说明。
腹股沟疝治疗新进展
腹股沟疝是最常见的腹外疝，约占腹外疝的90%-95%，是外科最常见的疾病之一。但由于腹股沟区的解剖既精细又复杂，而且在外科临床上腹股沟疝手术通常被认为是最基本的手术，手术方式多种多样，尽管其总体疗效尚称满意，但腹股沟疝修补的术后复发和并发症仍存在问题，故而对腹股沟疝修补术一直是争论的热点话题。
微创--外科发展的必然方向
微创是一个很宽泛的概念，是一种新技术，新观点。概括一下，微创就是用对病人创伤最小的方法，来达到甚至超过传统治疗手段的一种新技术、新手段、新观点。常说的微创技术就是指建立在腔镜基础上的腔镜技术。主要包括胸腔镜技术、腹腔镜技术、尿道镜技术、关节镜技术等等。
