糖尿病足不想截肢怎么办

发布时间：2018-06-2857970次播放

视频内容：

糖尿病足患者可能要面临截肢的风险，截肢对于一个人来说，是很大的挑战，截肢后病人的生活质量会严重降低，大部分病人是不愿意截肢的，这样就需要病人积极的控制血糖，配合医生的治疗，经过抗感染，控制血糖后，病人可能可以把肢体保留下来。

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糖尿病足的形成原因

糖尿病足主要是血糖没有控制好，下肢特别是足部的血管受到损伤造成的。所谓的糖尿病足，是由于糖尿病患者血糖没有很好地控制，血糖升高造成足部的皮肤动脉、静脉、神经受到损伤，结果使皮肤溃破，造成糖尿病足。治疗的方法关键是要控制血糖升高，把血糖控制正常范围之内，保证足部的血液供应良好，糖尿病足就能够得到很好地控制。具体的方法是当足部出现感觉异常的时候，或者是足部的动脉波动减弱的时候，一定要去医院进行检查，检查血糖控制如何，通过口服降糖药物。必要的时候，皮下注射胰岛素，将血糖控制正常水平，同时注意局部的锻炼，糖尿病足就能够得到很好的治疗。当患者出现了糖尿病足的时候，要注意检查是否有合并其他疾病，特别是合并有免疫性疾病，或者是有动脉粥样硬化病变，要通过抽血可以观察血脂是否升高，这样能够有效地治疗合并疾病。另外，糖尿病足患者要注意足部的保暖，避免用开水烫脚，要用温开水泡脚不能烫脚，因为局部的神经破坏，造成皮肤敏感性降低，很容易造成皮肤烫伤。平时走路的时候，要穿合适的糖尿病足鞋子，避免局部的揉挫和挤压。

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2020-03-05

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糖尿病足的症状

糖尿病足是由于血糖控制不好，结果造成足部皮肤溃破。它的症状最开始的时候，患者可能没有任何感觉，随着病变逐步发展，当神经受到损伤的时候，患者会有感觉，下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝，有麻木感，局部的疼痛，对于温度感觉比较迟钝，会觉得皮肤发冷、发凉，对于皮肤的刺激不敏感，特别是当受到针刺之后。由于不敏感，患者不介意，容易发生局部感染，出现皮肤溃破，出现糖尿病足。局部可能会有疼痛，患者走路的时候，特别是步行200米、300米的时候，疼痛会出现，然后可能需要休息，这种情况属于间歇性跛行。随着病变进一步加重，足背动脉、胫后动脉，由于血糖升高，造成动脉内膜损伤，造成动脉闭塞或狭窄，这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白，形成水泡，形成溃破，造成组织坏疽或感染。严重的时候可能疼痛比较严重，晚上或者夜间都疼痛。

语音时长 01:46

2020-03-05

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糖尿病足如何治疗

糖尿病足治疗方法可分为局部治疗和全身治疗。一、局部治疗：糖尿病足引起局部皮肤溃破、皮肤溃疡，需要注意局部的抗感染治疗。在治疗之前进行细菌培养，根据培养的结果，选用合适敏感的抗生素，进行抗感染治疗。同时注意局部换药，如果伤口渗出比较多，采取透气性比较好的辅料进行换药。二、全身治疗：局部感染尽量不用抗生素，可以通过全身输液给予合适、敏感的抗生素。还要积极地控制血糖，将血糖控制在正常水平。如果合并有血压和血脂的问题，也要积极地给予治疗。三、糖尿病足关键是要看糖尿病足患者局部动脉供应情况如何。如果有局部的动脉狭窄或闭塞，根据情况可以考虑介入治疗，给予球囊扩张，或放入支架，使局部的血液供应增加，促进溃疡的愈合。糖尿病足患者对于温度敏感性比较差，注意局部不要烫伤。同时要穿合适的糖尿病足鞋子，避免由于穿鞋不当造成糖尿病足患者皮肤的损伤。同时要保持乐观的情绪，经常锻炼身体、活动下肢，促进局部血液循环，有利于糖尿病足的恢复。

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2020-03-05

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糖尿病足如何用药

糖尿病足要根据细菌培养结果，采用敏感的抗生素进行治疗。糖尿病的用药，关键是要局部保持清洁，避免溃疡进一步加重，控制感染。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样，因为局部的血糖升高，神经功能障碍，皮肤对于疼痛、温度不敏感，使得糖尿病足治疗比较困难，所以局部一定要清创，做细菌培养，根据细菌培养结果，采用敏感的抗生素进行治疗。局部换药的时候，如果渗出比较多，用的辅料要透气，不要采取油性辅料，像凡士林纱布，局部油性比较大，使得渗出不能够得到很好的引流，伤口容易加重感染。对于渗出多的伤口，要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外，要严格地控制血糖、血压和血脂，口服或者皮下注射药物。日常穿合适的鞋子，避免开水烫脚。

2020-02-27 58477次播放

糖尿病足的早期表现

糖尿病足的早期症状第一个是神经病变症状，如下肢足部感觉减退，出现袜套样改变等；另一个表现为缺血，足部供血不足，如足部冰凉，皮肤质地改变，如表现为粗糙、干燥、皲裂等。糖尿病足是因为神经病变和血管病变，或者是感染，三个方面，或者是某一个方面，两个方面共同作用的结果，早期症状往往不太明显，所以容易忽视。一、表现为神经病变症状，比如说下肢足部的一个感觉明显减退，特别是像袜套样改变，这种神经缺失的一个表现，主要是表现为感觉减退袜套样，下肢感觉温觉减退或者是有异形感或者感觉异常，其他的感觉异常包括针刺感，这些都说明周围神经病变，神经受到了高血糖的损害，这种情况需要引起重视。二、缺血的表现，因为长期的高血糖，导致下肢微循环或者是大血管的病变，特别是微血管的损伤，导致足部的供血不足，可以出现皮肤的温觉改变，通常表现为足部的冰凉，早期颜色变化不太大，主要是皮肤的质地改变，或者是粗糙，汗液发生改变，干燥，皲裂这些都是最常见糖尿病足的表现。

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2019-12-09

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什么是糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者神经病变，包括末梢神经病变的感觉障碍，或是植物神经病变的损害，还有下肢血管的病变，比如动脉粥样硬化引起周围小动脉的闭塞，或是皮肤微血管的病变以及细菌的感染所导致的足部的疼痛、足部溃疡或是足部的坏疽等病变，往往是由于缺血、神经病变和感染三种因素协同共同发生。糖尿病足可能引起足部的软组织或是骨关节系统的变化，形成破坏或是畸形，从症状轻到重可以引起溃疡感染、血管疾病以及夏科氏关节病和神经性病变的骨折。如果不积极治疗，会出现下肢症状和并发症，甚至出现灾难性的后果，引起患者截肢或是危及生命，所以要及早的预防和治疗。

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2019-11-27

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糖尿病足中医怎么治疗

糖尿病足是说糖尿病患者下肢的一些组织已经开始出现溃疡了，很多是因为病变感染导致的，而中医中治疗糖尿病足的方法一个是日常病人自己的一个心理治疗、二个是也是最主要的就是通过药物治疗。

2019-07-19 57749次浏览