宫外孕必须切除输卵管吗

发布时间：2021-03-3172197次播放

视频内容：

宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外，最常发生于输卵管，也可能发生在宫颈，卵巢及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果发生在输卵管异位妊娠，治疗要根据胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心及血HCG的水平，患者的血压、心率，综合的判断是需要药物治疗，还是手术治疗。
如果患者没有明显内出血的症状，血HCG的水平小于2000IU/L，血包块也小于4cm，可通过药物保守治疗。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包块比较大，大于4cm-5cm，建议积极的手术，进行输卵管的切除或输卵管开窗病灶取出。

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宫外孕的治疗方法包括哪些

一旦在医院里明确了是宫外孕，一定要在医院里通过实验室检测和超声的检查，明确是宫外孕了。治疗上就有几个选择，保守治疗和手术治疗。保守治疗有一定的适应症，不是所有的宫外孕都可以进行保守治疗，要根据绒毛膜促性腺激素的值，不应该过高，在指南里有一个具体的值。再一个妊娠病灶包块的大小，也是不应该超过一定的范围，而且没有破裂的情况下，生命体征特别平稳的情况下，才可以进行保守治疗。保守治疗又分为中药和打针，打针是一般就打一种化疗药叫MTX，这都需要在医院里边严密监测下去进行治疗，保守治疗。还有一种手术治疗，手术治疗可以选择有微创的和开腹的。手术的目的就去除掉异位的病灶，去恢复原来的结构，如果能恢复的情况下，恢复不了的话，可能就得把异位病灶全要拿掉。

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2021-07-09

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宫外孕不流血是好事吗

在临床上有宫外孕不流血的状况，是异位妊娠，并没有明显的阴道出血症状，但非常少见，主要鉴于比如宫角妊娠或其他极为特殊类型的异位妊娠。一般情况下，百分之八九十以上的异位妊娠的案例，都会出现不规则的阴道出血，但是还是要看异位妊娠的部位在什么地方，所以不能简单的、笼统的说没有阴道出血就不是异位妊娠。因为在宫角部的妊娠也叫异位妊娠，可能就不会出现阴道出血，可能还有极为特殊的少见的案例，大部分还是会出现阴道出血的。

2021-03-31 91992次播放

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宫外孕会流褐色分泌物吗

首先，宫外孕患者会流褐色分泌物。异位妊娠患者，尤其宫外孕患者会出现停经与不规则阴道出血的临床表现。此种不规则阴道出血时多时少，颜色新鲜或呈暗红色，与临床常见的先兆流产通常难以区别。宫外孕最初主要由于孕卵着床在子宫腔外，维持妊娠的主要激素水平比较低，绒毛发育受到严重限制，无法维持子宫内膜细胞生长和变化，因此出现子宫内膜脱落，从而出现不规则阴道出血。此外，患者如果伴有腹痛，必须及时至医院进行检查和积极处理。

2021-03-31 87485次播放

宫外孕手术后有哪些注意事项

宫外孕手术后的注意事项，一个是要观察我们肚子伤口的情况，伤口有没有红肿硬结。还有有没有渗出物，这是伤口是不是发生感染的一个表现。还有如果是宫外孕手术以后，有轻微的腹痛是正常现象。因为宫外孕很多都会出现有腹腔的内出血。我们在手术过程中，是不可能把腹腔内的积血完全吸干净。所以手术以后还有一些血液会刺激腹膜，引发一些疼痛的症状。另外手术以后，还可能会有一些轻微的吸收热。因为腹腔内的出血要逐渐的经腹膜吸收。可能体温会稍微有所升高，但是如果体温升高过高的话，那么就要小心有术后感染的可能性了。再有术后要严格避孕，我们在手术以后，短时间内是不能怀孕的。因为一旦怀孕再次宫外孕的风险是会明显升高。所以我们在宫外孕手术以后至少半年要进行严格的避孕，避免发生再次怀孕。

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宫外孕是什么症状

宫外孕指异位妊娠。异位妊娠的症状一般有停经、腹痛、阴道不规则出血、低血压、晕厥与休克等。具体费如下：

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宫外孕还能再怀孕吗

女性一次宫外孕后，通常还能再怀孕。宫外孕结束得越早，对输卵管的损伤越小，再次怀孕坚持到足月的可能性也就越大。宫外孕如果是输卵管妊娠，还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后，另一侧输卵管正常无损，仍有怀孕生育的机会;但如果两条输卵管都有病变损

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什么是宫外孕住院护理措施

保守治疗患者的护理：注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录；注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状；观察阴道流血的量、颜色、性状等，如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。

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宫外孕患者适合做什么运动?宫外孕治疗之后，需要经过一段时间的休息和恢复，在此期间很多患者都想知道能不能进行运动，运动可以锻炼我们的身体，增强体质，那么，宫外孕患者适合做什么运动呢?我们一起来看看。

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宫外孕也称异位妊娠，是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，宫外孕如果不及时的治疗的话会给患者带来很大的伤害，所以一旦发现有宫外孕早期症状应及时的去医院进行检查和治疗。宫外孕症状有：

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早期宫外孕有哪些症状

宫外孕早期的症状，表现为下腹痛和阴道的少量出血。阴道的少量出血，有可能会被误认为是月经不正常。尤其是有一些妇女平时的月经就不太规律，月经量也不太多，如果这个时候误认为是月经失调，而按照月经失调来处理，那可能就要误事了。另外下腹疼痛有时候也是比较容易会耽误。有些早期的宫外孕，下腹疼痛也不太严重，有些妇女可能会觉得自己是吃错东西了，服用药物后可以得到缓解，会有一些好转，这个时候就会放松了警惕。所以对于育龄期的妇女来说，如果月经过期，甚至月经不太规律，有下腹的疼痛以及少量的阴道出血，要及早地去医院就诊，检查是否得了宫外孕。最好、最准确的检测方法，是做B超。B超检查马上就能知道妇女是否怀孕，而且孕囊究竟是着床在子宫里面还是在子宫外面。

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宫外孕手术多少钱

宫外孕手术在不同的医院不同的地区以及不同类别的医院，可能差别会比较大，而且手术的方式也会有影响。目前主要是分为两种，一种是开腹的手术，一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开腹的手术多收一个腹腔镜的钱，通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常目前可能在北京的大多数的三甲医院可能通常都要1万多块钱。当然宫外孕这个手术事实上在手术之前，病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了，出现很多已经出现休克，有可能需要进行抢救，需要输血。这种情况下可能花费会很多。

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宫外孕多少天有症状

宫外孕最常见的输卵管妊娠最早在停经5到6周的时候开始出现症状。种植的部位的不同，出现症状的时间也会明显不同的。所谓的宫外孕就是指胎囊没有种植在宫腔，而种植在了其它部位。正常的宫内妊娠不会像宫外孕那样出现危险，主要是因为宫内的妊娠它种植的地方是在宫腔，子宫的内膜以及子宫的肌层是足够结实的。所以宫外孕按妊娠的部位，我们通常可以分为输卵管的妊娠，宫角的妊娠，宫颈的妊娠，还有腹腔的妊娠以及卵巢的妊娠等等。

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体外排精可能会造成宫外孕吗

现在是这样的，有一些就是避孕措施，我们主要的避孕措施有几种，比如说吃避孕药，比如说用避孕套，比如说用宫内节育器，比如说安全期避孕，还有的人，就是体外排精，体外射精，他用这种方法避孕。那么体外射精会不会怀孕，实际上体外射精是很有可能怀孕的，为什么，因为体外射精这个概念是什么，就是我们前面没有任何保护措施的同房，阴茎进到阴道里了，只有临到射精的时候才把它从阴道里拿出来，在体外射精。那其实我们前面的那种就是尿道口的分泌物，前列腺液里面其实都是有精子的，所以实际上体外射精肯定是不保准的。那么，体外射精可不可以怀孕，是有可能怀孕的，因为前面有可能有精子进去。那么怀孕有不可有没有可能是宫外孕，那当然有可能了，因为只要精子进入到子宫腔里之后，到输卵管里和卵子结合形成受精卵，那么就有可能导致宫内孕，也有可能导致宫外孕，所以这种，如果你输卵管有炎症，输卵管不通畅，宫外孕的可能性是有的，完全是有的。

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2019-11-25

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有过宫外孕还会再有宫外孕吗

这个几率还挺高的，因为我们做过统计，得过一次宫外孕的人，她再次怀孕得宫外孕的几率能够达到25%到30%，那么如果你得过两次宫外孕，那么再次怀孕得宫外孕的几率就上升到75%到80%了，那么这个几率还是很高的，所以，得过宫外孕之后，怎么样预防再次的宫外孕就比较重要了。那么，怎么来预防再次宫外孕？首先你再次怀孕之前，要做一个输卵管的造影术，我们来观察一下这个输卵管到底是通还是不通，那么，如果有一侧有问题，在得宫外孕的这侧有问题，确实不太通，或通而不畅，那么主要看对侧，如果对侧很好，那我们不需要给任何的干预，只要通过B超我们来监测排卵，在你输卵管通畅这侧卵巢排卵的时候，指导你这次要同房，然后排卵期同房，那么受孕，这样的宫外孕的几率就会大大下降了。那么也有可能你做了输卵管造影，两侧输卵管都是不太通的，那这种情况，就建议你直接去做试管，那试管这个过程，就是把受精卵在体外那个结合之后，种到你的宫腔里，因为你两侧输卵管都不能用，就不用那条路了，直接给你种到宫腔里，那么你得宫外孕的机率就会偏低了，但是也有宫外孕的可能，受精卵给你种到宫腔里，它也会发生游走，还有走到宫外的，那么如果是两侧输卵管都没用，或者都积水，或者是都粘连了，堵塞了，还不如把两侧输卵管都切了安全。这样的话我们做试管的时候，它就100%种到宫腔里了。

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2019-11-05

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得了宫外孕怎么办

宫外孕治疗方法包括：腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术。一、药物保守治疗：如果在宫外孕早期，即输卵管还未破裂时确诊，无生育要求者，药物疗法是最好的选择。二、输卵管开窗缝合术：对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管功能，是现今提倡最好的宫外孕治疗方法。三、输卵管切除术：对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。

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2019-10-28

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