取决的方面非常多，如智齿的复杂程度，智齿完全埋伏在谷内，手术切口可能会比较大，创伤会比较大，第二天很可能是肿的。当然，也取决于医生的操作手法，操作非常微创，有时可以不肿。当然，口腔医生肯定不会希望患者肿，会通过各种方式来减少患者的肿胀。如术前要做详细的检查，在拔牙的过程中，会尽量减少创伤。当然，可以用相应药物，如用抑制肿胀的药物或是手术的方式、手法来减少肿胀的发生，但还取决于患者的个人体质。患者个人体质比较弱或患者牙的复杂程度太高，有时候很难保证第二天脸绝对不肿。

一般拔完牙以后，建议患者咬半个小时到1个小时，一般咬40分钟左右，棉球就可以吐掉，24小时不要刷牙不要漱口，这两个时间千万不要弄混。吃东西可以吃点温、凉、软的食物，不要吃太热、太烫、太刺激的食物。如果消炎药的问题遵医嘱，我建议大家还有遵医嘱，如果患者创伤不大，牙齿拔除也没有特别明显太大的问题，也没有明显的炎症，这时候不是一定要吃消炎药。一般不建议患者，拔完牙以后马上去讲课或者经常动嘴的这些动作，也不要马上去坐飞机。只要注意这些注意事项，就能够获得一个比较好的愈合。

智齿拔除是口腔外科比较复杂的手术操作之一，通常在术后有一系列注意事项，在不同时间点，注意的问题也不一样。一般智齿拔出以后需要咬个棉卷，进行局部的压迫、止血。一般棉卷，建议咬合的时间是40分钟左右，在40分钟以后轻轻的把棉卷吐掉，观察是不是有新鲜的出血。如果有出血的话，一是要请医生做进一步的检查，二是可能需要再咬更长的时间。智齿拔出以后一般2个小时以内，不建议进食或进水，避免对伤口的刺激，导致伤口再次出血的发生。2小时以后可以吃一些流质的饮食，当然在这强调的是智齿拔出以后，不建议吃过烫、过热的饮食，一般是冷的饮食、温的饮食、流质的饮食。智齿拔出2-3天以后，逐渐的向正常饮食进行过渡，同时建议避免用患侧进行咀嚼，这样可以避免在咀嚼的时候对伤口刺激或者食物的残渣、脏东西掉到拔牙创内，引起拔牙创的感染。智齿拔出的当天晚上，是不建议大家刷牙和漱口的，避免引起拔牙后的出血。第二天开始要认真刷牙、勤漱口，保证口腔卫生，避免口腔内过多的细菌和食物残渣的聚集，避免引起智齿拔牙创的感染。一般智齿拔出以后，是不需要特殊用药的。如果拔牙的损伤比较大，时间比较长或者患者的身体状况抵抗力比较差，可以2-3天服用一些消炎的药物。更多的是强调对局部口腔卫生的维护，对伤口的保护。一般智齿拔出以后，24小时以内可以做冷敷，24小时以后做热敷，通过这种方式可以减轻局部的水肿，促进拔牙创口的愈合，避免或者减轻拔牙后的疼痛。智齿拔出以后2-3天，疼痛应该逐渐缓解。如果2-3天以后疼痛越来越严重，伴有口腔的异味，张不开嘴、发高烧的情况，就要高度怀疑智齿拔牙以后，拔牙创有感染的情况，就是干槽症。像这种情况要及时的去医院复诊，请专业的牙科医生，进行局部的检查和处理。所以智齿拔出以后，因为损伤比较大，有一系列需要注意的东西，但应该牢牢记住，避免拔牙以后的出血、疼痛和感染情况的发生。

虎牙不能拔，虎牙是非常重要的牙齿，在口腔里面起着比较重要的作用，如果将虎牙拔掉，可能会出现面部塌陷，同时还会影响到正常咀嚼。当口腔其他牙齿出现病变时，虎牙也可以作为义齿修复的基牙，因此相对来说是比较重要的，最好不要将虎牙拔掉。如果虎牙出现疾病可以去口腔科医院就诊，调整牙齿的位置，进行正畸治疗。但是如果虎牙已经完全坏死，此时可以进行拔牙治疗。拔牙之后需要注意个人饮食，保持清淡饮食，多吃有营养的食物，同时还需要多休息，最好不要有过大的心理压力。

一般的拔牙，术后七天就可以洗牙了，因为七天拔牙窝里面有肉芽组织生长，充满拔牙窝，不容易感染，即使洗牙的时候，牙石也不会脱落在牙槽窝里面。但是对于一些复杂的拔牙，特别是下颌智齿的拔除。切开牙龈，翻开瓣了，缝合了，创伤比较大，我们的建议还是拔牙后两周洗牙为好。也就是说阻生齿拔除以后，是拔牙术后一周拆线，拆线后再等一周才可以洗牙。是因为拔牙创面比较大，肉芽组织可能没有完全覆盖牙槽窝，所以两周是比较安全的。