小孩糖尿病足的早期症状有哪些
2025-04-27 18:54:56
糖尿病足是糖尿病患儿可能出现的严重并发症，早期症状包括足部麻木、刺痛、皮肤干燥皲裂或反复感染。发现这些迹象需立即就医，避免病情恶化。
1.足部感觉异常
糖尿病足早期常表现为神经病变，患儿可能感到足部麻木、刺痛或烧灼感，对温度、疼痛的敏感度下降。这些症状源于长期高血糖损伤周围神经。建议每天检查足部感觉，使用温水（不超过37℃）洗脚，避免烫伤。
2.皮肤变化
足部皮肤干燥、皲裂、脱屑是常见早期表现。高血糖导致汗腺功能异常，皮肤失去弹性。可选用尿素软膏保湿，避免使用含酒精的护肤品。趾缝间出现白斑或糜烂时，可能提示真菌感染，需及时抗真菌治疗。
3.伤口愈合缓慢
轻微擦伤或水泡可能持续两周不愈合，创面发红、渗液。这与高血糖影响微循环和免疫功能有关。发现伤口应立即用生理盐水清洗，覆盖无菌敷料，避免使用碘酒等刺激性消毒剂。
4.足部形态改变
长期未控制的糖尿病可能导致足部肌肉萎缩，出现弓形足、锤状趾等畸形。建议每3个月进行足部生物力学评估，定制减压鞋垫，避免足底压力异常分布。
5.温度及颜色异常
患足皮肤温度较对侧降低1℃以上，或出现苍白、紫绀等颜色改变，提示血液循环障碍。可使用红外线温度仪监测，避免穿着过紧的鞋袜。
糖尿病足早期干预可显著降低截肢风险。家长应帮助患儿维持血糖在4-7mmol/L目标范围，每日进行足部检查，选择透气性好的棉袜和合脚的软底鞋。发现任何异常症状应在24小时内就诊内分泌科，必要时联合血管外科、创面治疗科等多学科诊疗。定期进行神经传导检查和足部动脉超声监测，每年至少一次专业足病筛查。
