糖尿病并发症的10大症状
糖尿病并发症的10大症状提示疾病进展需及时干预，包括视力模糊、伤口难愈、手脚麻木等，控制血糖和定期筛查是关键。
1.视力模糊或下降
高血糖损伤视网膜血管导致糖尿病视网膜病变，早期表现为视物模糊。每年需进行眼底检查，血糖控制在空腹4.4-7.0mmol/L可延缓进展。出现突然视力丧失需立即就医。
2.足部溃疡难愈合
周围神经病变使痛觉减退，血管病变导致供血不足，小伤口可能发展为慢性溃疡。每日检查足部，选择宽松透气的鞋子，出现红肿渗液需外科清创治疗。
3.手脚麻木刺痛
对称性肢端麻木提示周围神经病变，发生率超50%。甲钴胺营养神经，血糖达标可减缓恶化。温水泡脚温度不超过37℃，避免烫伤。
4.排尿异常泡沫尿
肾小球滤过膜受损出现蛋白尿，尿液泡沫30分钟不散需检测尿微量白蛋白。限制蛋白质摄入每日0.8g/kg，ACEI类药物可保护肾功能。
5.反复尿路感染
尿糖升高促进细菌繁殖，女性更易出现尿频尿急。保持每日饮水1500ml，蔓越莓汁可能预防感染，严重时需抗生素治疗。
6.体位性低血压
自主神经病变导致血压调节异常，站立时收缩压下降超20mmHg需警惕。起床时缓慢起身，穿弹力袜，必要时使用盐酸米多君。
7.胃肠功能紊乱
胃轻瘫表现为餐后腹胀，腹泻便秘交替出现。少食多餐，甲氧氯普胺促进胃排空，益生菌调节肠道菌群。
8.性功能障碍
男性勃起功能障碍发生率超35%，与血管神经损伤相关。控制血糖血压，西地那非类药物需在医生指导下使用。
9.皮肤顽固瘙痒
高血糖引发皮肤干燥和微循环障碍，表现为四肢顽固瘙痒。使用pH5.5弱酸性沐浴露，尿素软膏保湿，排除胆汁淤积等继发因素。
10.胸闷气促
冠心病风险增加2-4倍，无症状心肌缺血常见。每年进行心电图和运动负荷试验，阿司匹林和他汀类药物需规范使用。
糖尿病并发症涉及多系统损害，上述症状出现任意一项都应立即检测糖化血红蛋白和靶器官功能。早期强化血糖控制可使微血管并发症风险降低40%，配合血压血脂管理能显著改善预后。患者需建立症状日记，每3个月复查并发症筛查项目，由内分泌科医生制定个体化防治方案。
