陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
肛门有肉球疼可能由痔疮、肛周脓肿或直肠脱垂等引起，应尽早根据具体病因采取针对性治疗。常见原因包括炎症、感染等，也可能与长期不良排便习惯或过度用力有关，严重时需就医处理。
1、痔疮引起的疼痛
痔疮是导致肛门出现肉球并伴随疼痛的常见原因，分为内痔、外痔或混合痔。外痔可能会出现突出的小肉球，并伴随肿胀、疼痛，尤其是血栓性外痔时，因血栓阻塞导致剧痛。
处理方法：轻度痔疮可通过保持肛门清洁、使用外用药物如马应龙痔疮膏缓解；严重时建议手术治疗，如痔切除术或痔核硬化注射治疗。
预防与改善：多摄取膳食纤维，养成规律排便习惯，避免久坐和长时间用力排便。
2、肛周脓肿
肛周脓肿是肛门腺堵塞或感染引起的化脓性病变，会导致肛门周围出现肿块且伴随剧烈疼痛，有时还伴有发热症状。当炎症加重时可变为肛瘘。
处理方法：通常需要及时外科手术引流脓液，术后结合抗生素治疗。
注意事项：要注意卫生习惯，如每次大便后用温水清洗肛门，避免感染加重。
3、直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜或全层脱出肛门，引起肉球突出。初期可能无痛，但随着病情发展会伴随不适和疼痛，便后症状较明显。
处理方法：轻度直肠脱垂可以通过肛提肌训练或使用直肠托治疗；严重脱垂通常需要手术治疗，如腹腔镜下直肠悬吊术。
日常保健：避免久坐、提重物和频繁用力排便，咳嗽等体压增加的情况也需减少。
4、其他疾病或因素
少数情况可能由肛窦炎、肛裂或肿瘤等引起，这些病症也会导致肛门疼痛和异常肉球，需结合医生诊断明确病因。保持肛门清洁、防止过度摩擦或潮湿对预防有帮助。
如果肛门的肉球疼痛长期未缓解或伴随流脓、出血等异常情况，建议尽快前往医院肛肠科检查，明确病因后尽早治疗，避免病情恶化。养成良好的排便习惯和生活方式，对于防治此类疾病尤为重要。
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