倪新海
中国医学科学院阜外医院
主任医师
冠心病搭桥后能活多久取决于患者的整体健康状况、手术效果、术后护理以及生活方式的调整，平均生存时间可以达到10至15年以上。患者若积极控制危险因素，如戒烟、运动和健康饮食，生存期和生活质量将进一步提高。
1、手术成功率与短期生存
冠心病搭桥手术的成功率随着医疗技术的发展已经非常高，短期内的术后生存率接近98%以上。但术后的1至3个月是康复的关键时期，这期间需要密切监测心脏功能，关注切口恢复，并根据医生建议调整用药。抗凝药物如阿司匹林、调脂类药物如他汀和降压药如洛尔类是常见术后药物，需规律服用。
2、长期生存的影响因素：疾病管理
手术并不能根治冠心病，术后的血管通畅情况取决于病变的控制。如果患者术后未控制血脂、血糖、血压，可能面临搭桥血管再次堵塞的风险。定期随访非常重要，检查心脏超声、冠状动脉CT或血脂指标可以评估病情管理效果。患者应积极参与心脏康复计划，包括运动康复如每日30分钟的中低强度运动和心理康复如缓解焦虑、抑郁情绪。
3、生活方式调整对延长寿命的重要性
健康饮食和良好生活习惯对搭桥后患者至关重要。饮食上，可选择地中海饮食，包括未加工的谷物、鱼类、橄榄油、坚果和蔬菜，限制含饱和脂肪和反式脂肪的食物。戒烟是防止血管再次病变的关键，因为吸烟会损伤血管壁，加速动脉粥样硬化。定期锻炼还能改善心血管功能，但要避免高强度运动。减轻体重和控制腰围也有助于降低心血管风险。
冠心病搭桥手术后活多久与个人的主动健康管理关系密切。患者需保持积极的生活态度，定期体检，并严格遵循医嘱调整生活习惯，以大幅提高术后存活率和生活质量。如果感到胸闷、气短等症状，应尽早就医再评估治疗效果和病情发展。
