王俊宏
江苏省人民医院
主任医师
月经即将来临时可以进行阑尾炎手术，但需依据具体情况进行评估，一般不会对手术产生重大影响，但术后需要更加关注身体恢复和月经的变化。
1、月经期间是否适合做手术
月经本身并不是阑尾炎手术的绝对禁忌症。现代医学技术已经对月经期间的手术风险有了充分的认识。如果急性阑尾炎处于急需手术的状态，手术不能延迟，以此避免疾病发展导致腹膜炎或其他并发症。不论是否在月经期间，急性阑尾炎手术都应优先采取。
月经期间手术可能存在一些注意事项，例如月经出血可能微弱增加术中失血的风险，或术后盆腔炎症恢复时间稍长。这在医生术前评估中会术后医生会给予更加个性化的护理建议。
2、手术适应证要根据病情决定
阑尾炎手术分为急诊急性恶化时短时间内必须完成或择期情况无立即恶化风险，可安排更合适手术时机。如果月经期间的阑尾炎明确诊断为急性炎症且无法通过药物控制时，手术是唯一的解决手段。医生通常在术前根据患者的白细胞升高、超声检查、症状判断炎症严重性，评估术后恢复可能性后制定手术计划。
如果病情较轻，医生可能建议月经结束后再择期手术，以减轻对身体的双重负担。不过需要注意，如果病情复杂、多次发作或存在穿孔风险，延迟可能引发不可控的后果，此时手术即刻进行更为妥当。治疗方向不能仅关注生理状态，需要症状全局分析。
3、术后恢复与月经调理
如果手术安排在月经即将来临或者月经期间，术后应关注两个方面的恢复。一是手术本身切口的恢复，例如常规的保持切口清洁、预防感染，以及进行必要的抗生素治疗如头孢类药物。二是术后可能出现月经异常，包括经量变化、周期紊乱等，这与身体应激反应、麻醉药物、以及手术引起的应激都有一定关系。医生多会推荐患者术后以清淡营养饮食为主，例如蔬菜、鸡蛋、小米粮食，加强修复。
月经期间可以完成阑尾炎手术，但具体需要医生评估病情的轻重缓急，明确手术时机，通常急性阑尾炎不建议拖延。术后应注意身体调整，加强护理，以更好地恢复健康状态。
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