沈华
江苏省人民医院
副主任医师
透析后肾是否能够恢复取决于患者的具体病因和肾损伤的程度，对于急性肾损伤导致的短期透析，部分患者可能会恢复肾功能；而慢性肾衰竭引发的长期透析，则多数情况下肾功能不可逆恢复。采取针对性的治疗和生活方式管理，可提高患者的健康水平与生活质量。
1、影响肾功能恢复的原因
肾功能是否恢复与病因密切相关。如果是急性肾损伤如脱水、感染或药物毒性导致的肾衰竭，通过及时治疗和肾替代治疗，部分患者肾功能有恢复的可能。但如果是慢性疾病如糖尿病、高血压、慢性肾炎发展到终末期肾病ESRD，在长期透析情况下肾恢复的可能性微小。患者的年龄和健康状况也会影响肾功能恢复的机会。
2、现有治疗方式分析
急性肾损伤的患者常采用短期透析结合治疗原发病，如补液纠正脱水、积极抗感染，以及避免使用肾毒性药物。在慢性肾病的患者中，药物治疗如使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素受体拮抗剂ARB控制病情、减少肾损害进展。移植是少部分患者可能恢复部分肾功能的手术选择，但需要术后长期的免疫抑制治疗。
3、生活方式管理建议
患者能否维持较好的健康状态与生活方式密不可分。饮食上建议限制钠、磷和钾的摄入，增加优质低蛋白饮食，如鱼肉、鸡蛋白等；少喝含盐、高糖饮品。建议每天保持适当运动，如散步、瑜伽，增强体质，同时避免剧烈运动。需严格控制基础病如糖尿病和高血压，定期监测药物使用情况。戒烟戒酒及避免接触重金属亦尤为重要。
尽管透析后肾功能完全恢复的可能性有限，但通过规范治疗、健康的生活方式和正确的护理，患者可以延缓病情进展，提高生命质量。如果您或者家人面临相关问题，请及时咨询专业肾病科医生获取个性化治疗建议。
