彭玉平
南方医科大学南方医院
主任医师
耳朵闷堵按一下通了可能是由于耳压不平衡、耳垢堵塞或咽鼓管功能障碍等原因导致气压无法正常调节，这种情况通常较轻微，但如果频繁发生或伴随其他异常症状，需要及时就医找出根本原因。
1、耳压不平衡
耳朵闷堵经常与外界气压变化有关，例如乘飞机、潜水或快速电梯上下移动。这种情况下，气压变化影响鼓膜的形状，导致耳朵感觉堵塞。这种耳压不平衡可以通过吞咽、打哈欠或者做“瓦尔萨尔瓦动作”用力闭紧嘴巴和鼻子，轻轻呼气使耳朵通气来缓解。如果耳闷感迅速消失，表明只是暂时的不平衡，不必担心。
2、耳垢堵塞
耳垢过多可能堵住外耳道，导致声音变浊和耳闷感。此时用手按压耳朵可能会改变耳道压力，暂时感觉改善。避免自己用棉签深入口清理耳垢，因为可能会加重堵塞或伤害耳道。正确的方法是前往医院让专业医生使用冲洗、吸出或器械取出的方式清除耳垢。
3、咽鼓管功能障碍或炎症
咽鼓管负责平衡耳内外的压力，其功能异常或发炎例如感冒、鼻炎、中耳炎会导致耳朵出现闷堵感。若单纯按压能缓解，通常属于轻度障碍；但长期如此或伴随疼痛、听力减弱时，可能是炎症导致，需接受药物治疗。常用的药物包括鼻用减充血剂如羟甲唑啉喷剂、抗生素如阿莫西林以及抗组胺药如氯雷他定来减轻炎症。
4、其他情况
严重的耳闷感也可能由内耳问题如梅尼埃病或神经性听力障碍引起，通常伴有头晕或耳鸣。还可能与颞下颌关节紊乱有关，例如张嘴关节异常导致耳朵传导声音受影响。这些情况需要专科医生进一步检查和诊断。
如果耳朵闷堵时伴随持续听力下降、疼痛、流脓等症状，应尽早就医明确原因，避免延误治疗或造成长期损伤。简单耳压引发的闷堵则可通过日常调节和良好健康习惯来预防。
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