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骨质增生DR片咋看

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骨质增生DR片咋看

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
在DR片上,骨质增生通常表现为骨质密度增高、骨小梁增多以及骨皮质变薄。这些变化是由于骨骼边缘形成的骨性增生物导致的,常见于中老年人。骨质增生是一种慢性疾病,虽然听起来有些吓人,但并不总是需要治疗。关键在于症状的严重程度和对日常生活的影响。
1、骨质密度增高:在DR片上,骨质增生患者常会显示骨质密度增高。这通常是由于长期的负重活动或者关节退变引起的。如果只是密度增高,但没有明显的疼痛或功能障碍,通常不需要特殊治疗。就像我们穿了一双合脚的鞋子,虽然鞋底磨损了,但只要不影响走路,就不必急着换新鞋。
2、骨小梁增多:另一个常见的表现是骨小梁增多。这是由于关节软骨的长期磨损导致的反应性变化。若只是轻微的增多且没有明显的不适,可以暂时观察。就像家里的老椅子,虽然有些松动,但只要还能坐,就不急着修理。
3、骨皮质变薄:严重的骨质增生可能导致骨皮质变薄,并出现毛糙现象。这种情况下,如果伴随明显的不适或功能障碍,就需要积极治疗。就像一扇用久了的门,如果开始卡住了,就该考虑修理甚至更换。
对于轻度的骨质增生,药物如双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊可以帮助缓解症状。但如果情况严重,可能需要考虑手术切除增生物。就像修理一辆老车,有时换个零件就好,有时则需要大修。重要的是,在决定治疗方案时,要根据个人的具体情况和医生的建议,选择最合适的方式。
在日常生活中,保持适当的运动和健康的饮食可以帮助减轻骨质增生的影响。记住,身体是我们的老朋友,偶尔给它一些关爱和照顾,它会以更好的状态回馈我们。

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心脏瓣膜重度关闭不全通常需要手术治疗,但具体是否手术需根据患者的病情严重程度、症状表现、心功能状态及身体整体条件综合评估决定。治疗包括手术修复或置换瓣膜,也可结合药物辅助治疗。 1、是否必须手术取决于病情 心脏瓣膜重度关闭不全会导致心脏负担加重,长时间可能引发心力衰竭、肺水肿等严重并发症。当病情明显干扰心功能或已经产生相关症状如气促、疲劳、胸痛等,特别是通过影像检查发现已对心脏结构或功能造成不可逆损害时,手术介入对应成为首选治疗方法。若暂无明显症状或病变早期,仅需密切观察,根据定期检查结果再作方案调整。 2、手术治疗的选择 若决定进行手术,目前主要有两类治疗方案: ①瓣膜修复:优先对患者自体瓣膜进行修整,例如缝合裂口、修复破损或者缩小瓣膜口径,尽可能保留原生瓣膜的完整性。 ②瓣膜置换:不能修复的情况下可采用人工瓣膜,比如机械瓣膜或生物瓣膜,替代病变瓣膜以恢复功能。置换过程中需根据患者年龄、伴随疾病等选择合适的瓣膜类型。 ③微创介入手术:对于无法耐受传统开胸手术的患者,可以考虑经皮瓣膜修复方法,创伤程度相对较低。 3、药物辅助及术后管理 若患者暂不适合手术或等待手术期间,可应用利尿剂、扩血管药物等减轻心脏负担,并适当控制高血压和心律失常。同时,术后特别需要配合药物预防血栓形成,以及通过低盐饮食、规律运动和戒烟限酒维持心脏健康。 当心脏瓣膜重度关闭不全被明确诊断后,应由心脏专科医生进一步评估是否需要手术介入。如建议手术,尽早实施将有助于提高治疗效果和生活质量,避免延误导致不良结局。

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