潘袁
吉林大学第一医院
副主任医师
抑郁症的发生往往与遗传、环境因素、生理和心理状态等多重原因相关，具体诱因因人而异。了解其可能的成因有助于及时发现问题，通过科学的干预改善情况。
1、遗传因素
遗传确实在抑郁症的发病中扮演一定角色。如果家族直系亲属中有人患有抑郁症，其后代发生抑郁的风险会有所提高。这是因为遗传基因可能影响个体的脑内化学传递功能，特别是与情绪调节相关的神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等。对于具有家族病史的人而言，保持健康的生活习惯和密切关注心理状态尤为重要。
2、环境因素
长期处于精神压力大的工作环境、不良的人际关系、经济困难、重大生活变故如失去亲人、离婚等都可能诱发抑郁。这些因素会导致慢性应激状态，从而扰乱体内的神经激素平衡。针对这些情境，适当疏解压力非常重要，可以通过心理咨询、冥想、正念训练等方法进行调节。
3、生理因素
抑郁与脑功能失调、神经系统改变有密切关系。研究发现，抑郁患者的前额叶、大脑边缘系统等区域的活跃性可能降低，神经递质功能也不够稳定。同时，激素水平的异常波动如甲状腺功能减退、妊娠或更年期激素变化也可能是抑郁的诱因。对于这类患者，药物治疗通常是重要手段，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、三环类抗抑郁药物，或调整内分泌药物。
4、心理因素
个体性格特质往往与抑郁的易感性相关，例如倾向于悲观、过于敏感、对挫折容忍度低的人可能更容易患上抑郁症。童年创伤经历也可能对内心理解能力和应对机制产生深远影响，留下易感性。对于这部分人群，认知行为疗法CBT是一种常用且有效的治疗方式，可以帮助改善认识和行为模式。
5、疾病诱发
某些慢性疾病如糖尿病、癌症、心血管疾病也容易诱发抑郁，通常是由于疾病的长期控制带来的心理压力所致。这种情况下，除了控制好原发疾病外，还应寻求专业的心理治疗或药物干预来缓解抑郁症状。
抑郁症是多因素导致的复杂疾病，了解这些可能的成因可以帮助更早识别相关症状。当感到持续低落且对生活失去兴趣时，应及时寻求心理医生或精神科医生的帮助，通过综合治疗减轻症状，同时改善生活质量。
