蒙岭
临汾市人民医院
主任医师
对于胆囊结石又不想做手术的情况，轻度患者可考虑药物溶石、饮食调节和生活习惯改善等非手术方案，但严重结石或反复症状者仍建议及时就医评估，避免病情恶化。
1、药物治疗
药物溶石适用于较小、无明显症状的胆囊结石。主要药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等，这类药物可以帮助溶解胆固醇结石。药物治疗周期较长，通常需数个月或几年，且仅对胆固醇性质的结石有效。药物可能有一定副作用，如胃肠不适，所以必须在医生指导下使用。
2、饮食调整
饮食干预是避免结石进一步增大的关键措施：
避免高脂肪、高胆固醇食物，如油炸食品、肥肉和奶油，多选择富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和豆类。
注意规律饮食，避免暴饮暴食或长时间禁食，以减少胆汁过度浓缩的可能性。
每天适量饮水，保持胆汁稀释状态，有益于防止结石进一步形成。
3、生活习惯改善
调整生活方式可以有效缓解症状恶化的几率：
保持适宜体重。快速减肥可能增加胆囊结石的风险，因此建议通过规律运动和健康饮食逐渐减重。
坚持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，例如快走、游泳或骑自行车，有助于改善胆囊功能。
戒烟限酒，吸烟和过度饮酒可能会加重胆囊负担。
4、其他非手术疗法
在某些特殊情况下，可选择体外震波碎石术ESWL来针对较大的结石。这种方法通过震波将结石击碎，结合药物排石效果最佳。但需注意，这种方法仅适合部分患者，且费用较高。
如果胆囊结石较大、合并胆囊炎或反复发作，非手术方案通常难以根治，延误手术可能引发胆囊破裂、胰腺炎等严重并发症。建议密切随访并听从按时复查B超评估病情发展。
