朱振国
鹤岗市人民医院
副主任医师
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足或作用减弱导致的全身代谢减慢的疾病。治疗包括甲状腺激素替代疗法，如左旋甲状腺素片，需根据医生建议调整剂量。病因可能与自身免疫疾病、甲状腺手术、放射性碘治疗或碘摄入不足有关。
1. 甲状腺功能减退的病因多样，包括自身免疫疾病如桥本甲状腺炎，这是最常见的原因。桥本甲状腺炎导致甲状腺组织逐渐被破坏，减少激素分泌。甲状腺手术或放射性碘治疗也可能损伤甲状腺，导致功能减退。此外，碘摄入不足或过量也可能影响甲状腺功能，尤其是在碘缺乏地区。
2. 甲状腺功能减退的症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力减退和情绪低落。这些症状与代谢率下降有关，甲状腺激素在调节新陈代谢中起关键作用。症状的严重程度因人而异，部分患者可能仅表现为轻微不适，而其他人可能出现明显的健康问题。
3. 诊断甲状腺功能减退通常通过血液检查，测量促甲状腺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT4）水平。TSH升高和FT4降低是甲状腺功能减退的典型表现。医生还可能进行甲状腺超声或抗体检测，以确定病因和评估甲状腺结构。
4. 治疗甲状腺功能减退的主要方法是甲状腺激素替代疗法。左旋甲状腺素片是最常用的药物，需根据患者的年龄、体重和病情调整剂量。治疗目标是使TSH和FT4水平恢复正常，缓解症状。患者需定期复查，确保剂量合适。
5. 饮食和生活方式的调整对甲状腺功能减退患者有益。确保足够的碘摄入，但避免过量。富含硒和锌的食物如巴西坚果、海鲜和全谷物有助于甲状腺健康。规律运动和保持健康体重也有助于改善代谢和整体健康。
甲状腺功能减退是一种慢性疾病，通过适当的治疗和生活方式的调整，患者可以有效控制症状，提高生活质量。定期随访和与医生保持良好的沟通是确保治疗效果的关键。
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