冷启刚
山东省立医院
主任医师
肛瘘术后如果不及时处理肉芽组织，可能导致伤口愈合延迟、感染反复、瘘管形成复发等危害，需引起重视。清除肉芽是术后护理的重要环节，可通过定期清创、抗感染治疗及科学饮食促进愈合。
1伤口愈合延迟
术后未剪除肉芽会导致异物积聚，阻碍新组织的生长，从而延长伤口的愈合时间。肉芽组织含有大量炎性细胞，无法完全被身体吸收，可能形成慢性炎症反应。处理方法包括由专业医生进行清创术清除肉芽，促进健康组织的再生。还可遵医嘱使用局部药物，如碘伏消毒或应用医用银离子敷料以减少感染风险。
2感染风险增加
滞留的肉芽组织易成为细菌滋生的温床，导致局部感染反复，甚至引发严重的并发症，如脓肿或新的瘘管形成。如果出现肿胀、疼痛或分泌物增加，应尽早就医获取抗感染治疗。常见的治疗包括口服或局部应用抗生素例：头孢类药物、氟喹诺酮类药物以控制感染，同时加强创面消毒。
3瘘管复发风险
肉芽组织不剪除可能形成纤维化或阻塞伤口，增加老瘘管复发的可能性，甚至导致新瘘管生成。这不仅增加二次手术的可能，还加重患者术后恢复的难度。为预防瘘管复发，术后需定期复诊，听取医生建议进行观察和必要的进一步处理。
术后护理也需辅以饮食和生活习惯调整，例如：
摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃和高蛋白食品如鸡蛋、鱼肉，促进组织修复；
增加膳食纤维摄入如全麦食物、蔬菜，减少便秘发生，减轻伤口压力；
每日温水坐浴2-3次，改善局部血液循环，保持切口清洁。
术后未及时处理肉芽组织可能导致愈合延迟、反复感染及瘘管复发，必须采取积极措施进行清除并加强护理，必要时需专业医生干预。妥善的术后管理是确保完全康复的关键。
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