沈华
江苏省人民医院
副主任医师
儿童一刷牙就出血通常是由于牙龈炎、刷牙方式不正确或缺乏维生素C所致，需要关注并及时调整口腔护理习惯，同时必要时就医检查。以下从原因分析及应对措施两方面进行探讨。
1、不正确的刷牙方式
儿童在刷牙时用力过大或牙刷选择不当，可能导致牙龈受损、出血。建议选择柔软的儿童专用牙刷，并指导孩子采用正确的刷牙方式——建议用小范围画圈的方式清洁牙齿，而不是横刷，以减少牙龈受伤的风险。监督孩子每天早晚刷牙，每次时间控制在2分钟内。
2、牙龈炎或牙龈感染
牙龈炎是刷牙出血的常见原因之一，主要与牙齿表面的牙菌斑堆积有关。当菌斑未及时清理，牙龈可能红肿、敏感，并在刷牙时出血。家长应鼓励孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期清理牙菌斑，同时建议每半年安排一次牙科检查。如果孩子已有明显的牙龈炎症，可能需要在医生指导下使用儿童专用的抗炎漱口水或进行专业牙齿清洁。
3、缺乏维生素C
维生素C摄入不足可能导致牙龈脆弱、出血风险升高。家长需注意孩子的饮食结构，多添加含维生素C丰富的食物，如橙子、草莓、猕猴桃、青椒等。在医生指导下，还可以选择维生素补充剂，但切勿盲目剂量过多影响其他营养均衡。
4、更严重的潜在疾病
少数情况下，持续刷牙出血可能提示凝血功能异常、白血病等其他疾病，应警惕并及时就医检查。如果伴有全身乏力、贫血、发热等症状，应尽快去医院完成血常规以及其他相关检查，以排除严重疾病。
儿童刷牙时出现出血现象不容忽视，家长应通过调整刷牙习惯、改善饮食和定期牙科检查来保护孩子的口腔健康。如症状持续，应尽早咨询专业减少潜在风险，提高孩子的生活质量和健康水平。
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