熊革
北京积水潭医院
主任医师
被小蜈蚣咬了通常不会致命，但可能引起局部疼痛、红肿或轻微中毒反应。处理方法包括清洁伤口、冷敷缓解疼痛、观察症状是否加重，必要时就医。蜈蚣的毒性因种类而异，大多数小蜈蚣的毒性较弱，但仍需警惕过敏反应或感染。
1、蜈蚣咬伤的原因与症状。蜈蚣咬伤通常发生在皮肤接触蜈蚣时，其毒液通过螯肢注入人体。常见症状包括局部疼痛、红肿、灼热感，少数人可能出现头晕、恶心或过敏反应。蜈蚣的毒液含有多种生物活性物质，如蛋白酶和组胺，这些物质可能导致局部炎症反应。
2、处理方法。被蜈蚣咬伤后，第一步是用清水或肥皂水彻底清洁伤口，减少感染风险。冷敷可以缓解疼痛和肿胀，建议使用冰袋或冷毛巾敷在伤口处，每次10-15分钟。如果疼痛明显，可以口服非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。观察伤口是否出现严重红肿、发热或全身症状，如呼吸困难或意识模糊，需立即就医。
3、预防蜈蚣咬伤。蜈蚣多栖息在潮湿、阴暗的环境中，如草丛、石缝或枯叶堆。避免赤脚行走在可能有蜈蚣出没的地方，尤其是在夜间。清理庭院或室内杂物，减少蜈蚣的藏身之处。使用驱虫剂或天然驱虫植物如薄荷、薰衣草，也能降低蜈蚣接近的风险。
4、特殊情况处理。如果被咬伤者出现严重过敏反应，如呼吸困难、面部肿胀或全身皮疹，需立即拨打急救电话或前往医院。医生可能会给予抗组胺药物、皮质类固醇或肾上腺素治疗。对于毒性较强的蜈蚣种类，如热带地区的大型蜈蚣，咬伤后更需及时就医，可能需要注射抗毒血清。
被小蜈蚣咬伤虽然通常不严重，但不可掉以轻心。正确处理伤口、观察症状变化、采取预防措施是避免并发症的关键。如果出现异常反应，及时就医是保障安全的最佳选择。
