陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
老是右边头疼可能与偏头痛、紧张性头痛或者眼部问题等有关，但也可能因颅内病变或神经疾病引起。如果头痛频繁且疼痛较重，应尽快就医排查病因。一般处理可从明确病因、改善生活方式及必要的药物治疗入手。
1、偏头痛
偏头痛是导致单侧头疼的常见原因之一，通常伴有恶心、呕吐或对光敏感等症状。偏头痛可能与遗传、睡眠不足、压力过大或某些食物如咖啡因、巧克力摄入过多有关。处理上，轻度偏头痛可尝试避免诱发因素、规律作息。必要时医生可能会开具如止痛药布洛芬、对乙酰氨基酚或三联抗偏头痛药物三六五米格来普坦、麦角胺等。
2、紧张性头痛
这种头痛通常因长期压力、情绪紧张或长期低头伏案工作引起。头部可能有压迫感，多为可控范围的轻至中度疼痛。适当的按摩肩颈部、缓解压力方法如瑜伽或深呼吸训练，可以有效改善。若症状持续，可尝试使用非处方镇痛药，如布洛芬，但需注意不能过度依赖药物。
3、眼部问题
长期用眼过度或屈光不正如未纠正的近视或散光均可能导致一侧头痛。建议每年进行一次眼科检查，确保正确佩戴眼镜。使用电脑或手机时建议每工作20分钟休息5分钟，多注视远处缓解眼疲劳。
4、神经或颅内异常
一些较为严重的情况，如三叉神经痛、脑血管问题、颅内肿瘤等，也可能表现为单侧头疼。这类疾病的头痛通常剧烈，且可能伴有肢体麻木、视力改变或语言障碍，一旦出现类似症状，应立即就医并进行影像学检查如CT或MRI。
5、其他因素
颈椎病、耳部感染或某些全身性疾病如高血压也可能诱发一侧头疼。注意颈部姿势、定期监测血压，对于头痛发作无缓解的患者需依病因进行针对性治疗。
如果频繁出现右侧头痛且已明显影响正常生活，建议及时就医，通过详细的病史询问和相关检查找到确切病因。有效管理头痛需要从根源下手，同时保持健康的生活方式有助于减少复发可能。
