张镛
山东省立医院
主任医师
男人的性功能通常在30岁之后开始逐渐下降，这是一个缓慢且因人而异的过程，受遗传、生活习惯、心理状态、生理变化等多种因素影响。通过健康的生活方式、合理的医疗干预和心理疏导，可以有效延缓性功能的退化。
1、自然老化与生理因素
随着年龄增长，男性的身体机能逐步衰退，性功能的下降也是自然老化的一部分。30岁之后，体内的睾酮水平开始以每年1%到2%的速度下降，这可能导致性欲减退、勃起困难等问题。心血管健康的变化会直接影响血流，从而影响性功能。建议男性每年定期体检，关注睾酮水平和心血管健康，必要时在医生指导下使用睾酮补充疗法或针对性药物如西地那非。
2、生活习惯与环境因素
不健康的生活方式如吸烟、酗酒、久坐、不运动及饮食不均衡，会加速性功能的下降。过多的压力和长期睡眠不足同样是关键诱因。男性可以通过调整日常习惯来改善：
饮食：多摄入锌、硒等对性健康有益的食物，例如牡蛎、南瓜子、坚果等，有助于维持睾酮水平。
运动：坚持每周至少150分钟的有氧运动如跑步、游泳，并结合力量训练如深蹲，可以改善血液循环、增强肌肉，提高性功能。
戒烟限酒：戒烟可以立即改善血液供应，而限酒有助于保持睾酮正常水平。
3、心理因素的影响
性功能受心理状态的影响较大，长期焦虑、抑郁、压力过大或婚姻关系不和谐都会导致勃起功能障碍。学会调整心态至关重要。推荐接触心理辅导或参加入压力管理课程，同时保持良好的人际关系。如果因勃起功能障碍感到沮丧，建议咨询男科根据实际情况使用如他达拉非他达那非或阿地那非等药物。
4、疾病和其他健康问题
慢性疾病如糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等，会通过损害血管和神经系统，进一步加速性功能退化。男性应管理好基础疾病，注意控制血糖和血压，同时保持健康体重。如果因慢性病导致性功能问题，必要时可选择药物治疗或压力治疗装置如真空吸引装置。
为了维持和改善性功能，男性应及早关注健康，采取科学的生活方式和医疗措施，同时保持积极心态。如发现性功能出现明显异常，建议尽快就医，以便及时评估和处理可能的健康问题。
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