陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
重度贫血如果不及时治疗可能导致死亡，尤其是在急性贫血或病因严重的情况下。重度贫血会导致身体供氧不足，诱发多种危及生命的并发症，需要尽早明确病因并进行针对性治疗。常见的病因包括失血过多、营养吸收障碍、慢性病及其他疾病引发的血液问题。
1、常见原因
重度贫血主要由以下因素导致：
失血过多：比如消化道出血消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、产后大出血或外伤出血等会迅速消耗体内红细胞储备。
营养吸收障碍：缺乏铁、叶酸或维生素B12是最常见的原因。长期饮食不均或肠胃吸收障碍的患者易出现这一问题。
慢性疾病：如慢性肾衰竭、癌症、红斑狼疮等，这些疾病会干扰造血功能。慢性炎症或感染导致红细胞生成减少或破坏增多。
遗传及血液病：像地中海贫血、再生障碍性贫血或镰刀形细胞贫血等会严重影响红细胞功能。
2、治疗措施
针对不同原因，可采取以下治疗方法：
药物治疗：如补铁剂如硫酸亚铁片、叶酸片和维生素B12注射等。对于慢性病引起的贫血，还可注射促红细胞生成素。
输血治疗：对于严重贫血，尤其是因失血导致的贫血，输红细胞是迅速改善症状的必要措施。
针对病因的治疗：如消化道出血需要内镜止血或手术修复，肿瘤引起的贫血需开展化疗或放疗，遗传性血液病可能使用骨髓移植治疗等。
3、日常护理与预防
为预防及辅助治疗贫血，需重视营养均衡和生活习惯：
均衡饮食：多吃富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，同时摄入促进铁吸收的维生素C。
定期体检：尤其是有慢性病或遗传病史的群体，需定期检测血常规指标。
积极治疗基础病：控制慢性病，防止其对造血或血液循环的长期影响。
重度贫血会使机体供氧不足，可能危及生命，因此不能疏忽。尽早就医明确病因，采取针对性治疗是关键，同时注意平时的饮食调理和健康管理能起到重要的预防作用。一旦出现明显乏力、心悸或晕厥等症状，需立即就医避免严重后果。
