廖张元
天津医科大学总医院
主任医师
一紧张就手抖通常与焦虑、压力或生理反应有关，可能与神经系统过度兴奋或激素水平变化有关。改善方法包括心理调节、药物治疗和生活方式调整。
1、焦虑和压力是导致手抖的常见原因。当人处于紧张状态时，交感神经系统被激活，释放大量肾上腺素，导致肌肉紧张和颤抖。长期压力还可能引发慢性焦虑症，进一步加重症状。心理调节方法包括深呼吸练习、冥想和渐进性肌肉放松。深呼吸练习有助于降低心率，缓解紧张感；冥想可以帮助集中注意力，减少焦虑；渐进性肌肉放松通过逐步放松身体各部位，减轻肌肉紧张。
2、生理因素也可能导致手抖。例如，低血糖、甲状腺功能亢进或咖啡因摄入过多都可能引发手抖。低血糖时，大脑缺乏能量供应，身体通过颤抖来增加能量消耗；甲状腺功能亢进会导致代谢加快，神经系统过度兴奋；咖啡因则会刺激中枢神经系统，引起手抖。饮食调整是改善生理因素的重要手段。保持均衡饮食，避免高糖和高咖啡因饮品，适量摄入富含蛋白质和复合碳水化合物的食物，有助于稳定血糖水平。
3、药物治疗在某些情况下是必要的。对于严重焦虑或手抖症状，医生可能会开具抗焦虑药物，如苯二氮卓类药物或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs。苯二氮卓类药物可以快速缓解焦虑，但长期使用可能导致依赖；SSRIs则适合长期治疗，副作用相对较少。β受体阻滞剂如普萘洛尔也可以有效缓解手抖，尤其适用于社交场合中的紧张性手抖。
4、生活方式调整对缓解手抖症状有积极作用。规律运动可以降低焦虑水平，增强身体对压力的适应能力。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。睡眠质量也对手抖症状有重要影响，建议保持每晚7-9小时的优质睡眠，避免熬夜和过度疲劳。
一紧张就手抖是一种常见现象，通常与焦虑、压力或生理因素有关。通过心理调节、药物治疗和生活方式调整，可以有效缓解症状。如果手抖症状持续或加重，建议及时就医，排除潜在疾病。
