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怀孕几个月做地贫检查

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怀孕几个月做地贫检查

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
怀孕第11周至14周内是进行地中海贫血筛查的最佳时机,以确保通过孕早期的检查及早发现风险并采取相应措施。地中海贫血是全球常见遗传性血液疾病之一,对于准备怀孕或已经怀孕的女性,了解筛查时间及流程尤为重要。
1、为什么要在孕早期进行地贫筛查?
地中海贫血是一种遗传病,如果夫妻双方均携带相关基因,下一代患病风险较高,可能导致胎儿重度贫血或流产。筛查的目的是通过早期检查及时发现夫妻双方是否为同型的携带者,以便进一步开展基因检测,评估胎儿遗传地贫的可能性。一般建议在怀孕11周至14周之间完成此项检查,因为此时能结合其他产检结果如超声更全面评估胎儿发育情况。
2、筛查的方法和流程
地中海贫血筛查通常分为两个步骤:
① 血常规及血红蛋白电泳筛查:通过抽血检测血红素的种类和比例,判断是否为地贫基因携带者。
② 基因检测:如果血常规或电泳结果显示可疑或异常,医生会建议进一步做基因检测。这一步能明确携带的是何种类型的地贫基因α地贫或β地贫。基因检测需要夫妻双方配合,以便准确计算胎儿遗传风险。
3、地贫筛查异常怎么办?
如果夫妻均为同型地贫基因携带者,医生可能建议进行产前诊断,例如取绒毛膜细胞12周左右或羊水穿刺16-22周,提取胎儿DNA鉴定基因情况。如果胎儿确定为重型地中海贫血,在出生后无法正常存活的情况下,医生会建议终止妊娠。为了避免这种情况,在备孕时可以提前做地贫基因筛查。
4、提前预防及其他注意事项
① 婚检和孕前检查:夫妻双方在备孕阶段进行地贫基因检测是最有效的预防方式。这比怀孕后筛查更从容,且可避免因怀孕后才发现问题而手足无措。
② 营养干预:对于轻型地贫基因携带者,虽然不影响身体健康,还需遵循医生建议增强营养,特别注意补充铁剂和叶酸。然而重型携带胎儿完全依赖基因诊断后续治疗。
怀孕第11到14周是地中海贫血筛查的最佳时间,早期诊断可以帮助您和医生更好地规划孕期管理,确保胎儿健康成长。无论是备孕还是怀孕,定期咨询医生并跟进检查进展至关重要,为孕期的安全保驾护航。

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