臧金萍
郑州人民医院
主任医师
乳腺癌的早期前兆可能包括乳房硬块、乳头分泌物异常、乳房形状或大小改变、乳头溃疡或凹陷、乳房皮肤出现橘皮样改变以及腋下淋巴结肿大。一旦出现这些症状，应尽早就医，通过B超、钼靶检查等方式进一步确诊，及时干预。
1乳房硬块：乳腺癌早期可能在乳房内部触摸到硬块。这类硬块通常边界不规则，质地较为坚硬，且不会随着月经周期变化而消失。如果发现类似硬块，应尽快就医进行影像学检查，比如乳腺B超或MRI检查，以明确性质。
2乳头分泌物异常：非哺乳期若乳头出现分泌物，尤其是伴随血性或透明液体时，需要警惕乳腺疾病。这可能是乳腺癌引起的乳腺导管病变，例如乳管内癌。医生可能会建议进行乳头分泌物细胞学检查或导管造影以确定原因。
3乳房形状或大小改变：早期乳腺癌可能导致乳房出现不对称，甚至形态局部凹陷。这可能是由于肿瘤引发的乳腺组织粘连或牵拉周围结构所致。通过触诊结合影像学检查可以进一步探究背后的原因。
4乳头溃疡或凹陷：如果乳头出现溃疡、破损且未愈合，或者有逐渐凹陷的趋势，也可能是乳腺癌的信号之一。医生建议此类情况做病理活检，以进行明确诊断。
5乳房皮肤橘皮样改变：乳腺部位的皮肤若出现不明原因的粗糙，类似橘皮纹理，还可能伴随局部红肿，可能提示炎性乳腺癌，应尽快就医进行检查，通过活检或PET-CT明确分期和治疗方案。
6腋下淋巴结肿大：乳腺癌早期可能累及腋下淋巴结，导致其肿大。肿大的淋巴结通常质地较硬且伴有压痛甚至粘连，建议通过局部淋巴结穿刺或超声检查明确是否与乳腺癌相关。
乳腺癌的早期症状可能会被忽视，但早期发现和治疗能够显著提高治愈率，建议定期进行乳腺自检和专业筛查如钼靶检查，每1-2年一次，有家族史或其他高危因素者需更加重视监测。若发现以上任一症状及时就医是关键，在专业医生的指导下进行科学治疗和干预。
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