倪新海
中国医学科学院阜外医院
主任医师
牙龈突然肿痛可能由感染、损伤、全身性疾病或不良口腔卫生习惯引起，需要根据原因采取相应的治疗措施，如改善口腔卫生、使用药物、修复牙齿等。若症状持续或加重，建议及时就医。
1、感染导致：牙龈感染最常见的原因是牙周炎或龋齿引发的炎症。当牙菌斑或牙结石堆积过多时，细菌会侵入牙龈组织，导致局部红肿和疼痛。如果伴随发热或化脓，可能提示急性炎症，如牙龈脓肿。这种情况下，可以通过定期洁牙去除牙结石，并在牙医指导下使用抗生素如阿莫西林或甲硝唑。若炎症严重，可能需进行局部切开引流。
2、外伤引起：牙龈受外力撞击或长期磨耗如使用不合适的牙刷或咬硬物也可能导致肿痛。使用错误的刷牙方式如横刷容易刺激或损伤牙龈。对于此类情况，建议停止有害行为，使用软毛牙刷，改用科学刷牙方法如巴氏刷牙法，并可局部使用淡盐水漱口缓解。
3、全身性因素：某些系统性疾病如糖尿病、维生素C缺乏症引发坏血病或激素波动女性月经期、孕期可导致牙龈容易炎症或水肿。针对这种情况，需要调整全身健康状态，如控制血糖、补充维生素C例如多吃橙子、菠菜，同时保持良好的口腔卫生减少诱发。
4、智齿萌出：智齿发炎或阻生时，牙龈常常出现间歇性肿痛，尤其是智齿部位红肿、甚至张口受限。如果诊断为智齿冠周炎，可使用局部消炎漱口剂如洗必泰缓解症状，必要时在牙医指导下拔除智齿。
5、口腔卫生不佳：不正确的清洁习惯会导致口腔内细菌滋生，引起牙龈发炎。定期刷牙早晚各刷一次，控制刷牙时间2分钟以上，使用牙线清理齿间残留食物，并保持均衡饮食，都是改善牙龈健康的重要手段。
牙龈突然肿痛的原因多种多样，包括感染、外伤、全身性疾病及智齿问题等。保持良好的口腔卫生、避免外力损伤以及关注全身健康至关重要。如果症状持续存在或明显加重，应尽快就诊，由专业牙医进一步诊断并治疗。
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