陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
五根肋骨骨折通常可能构成一定的劳动能力障碍，伤残级别需根据具体情况综合判定，一般涉及7级至9级伤残的范围。具体评定取决于骨折的影响程度，例如内脏器官是否受损、治疗后遗症状、活动受限程度等。
1、伤残级别的判定依据：
根据劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级标准GB/T 16180-2014，骨折伤残等级的评定并不仅仅看受伤的部位或数量，而是根据伤情的实际影响。例如，五根肋骨骨折如果同时伴有胸腔脏器如肺、心脏损伤，或者骨折后出现了胸廓畸形、呼吸功能障碍，则可能评定为较高的伤残等级，通常在7级或8级伤残之间。若无明显功能障碍，仅单纯骨折，可能为较低的9级伤残。
2、影响评定的因素：
内脏损伤：若肋骨骨折导致了肺挫伤、血气胸等并发症，伤残等级可能上调。
愈后功能恢复：骨折部位的愈合情况和是否能完全恢复呼吸和胸壁活动影响严重程度。
后遗症：若治愈后持续存在疼痛、胸廓畸形或呼吸困难等功能障碍，伤残评定等级将提高。
3、治疗的关键措施：
对于五根肋骨骨折，值得重视以下治疗方法：
非手术治疗：包括严格卧床休息、胸部固定、止痛药物使用例如布洛芬、双氯芬酸钠。医生会特别评估骨折部位是否需要通过外固定夹板进行支撑增强稳定性。
手术治疗：对于复杂骨折如多处移位或威胁内脏器官，可能需要钢板内固定术来稳定骨折。
康复训练：骨折愈合后，需要呼吸康复训练，比如腹式呼吸和呼吸扩展练习，可以缓解胸廓僵硬、提升肺功能。
五根肋骨骨折是否构成伤残需经专业机构评定，早期伤情评估、及时治疗与科学康复非常重要，建议在专科医生指导下对症处理，同时完善相关伤残鉴定程序。
