程雷
山东大学齐鲁医院
主任医师
关节脱位的治疗原则包括复位、固定、康复训练三个核心环节，应及时就医进行专业检查，以避免因不当处理导致进一步损伤或关节功能障碍。早期处理至关重要，越早治疗，越有助于恢复。
1、复位
复位是关节脱位治疗的第一步，目的是将关节复原至正常解剖位置。复位的方式包括闭合复位、手法复位和手术复位。
闭合复位：适用于轻度的关节脱位，医生通过手法将脱位关节调整复原。如肩关节脱位可采用“牵引外展复位法”。
手法复位：在麻醉下进行，需要通过牵拉、旋转等特定的动作修复关节，例如髋关节的脱位会采用“全身牵引复位”技术。
手术复位：复杂性脱位或者伴随骨折时常见。如膝关节脱位时可能需要通过关节镜手术辅助进行复位处理。
2、固定
复位后的固定有助于防止脱位再发，为关节愈合提供支持。常用的固定方式如下：
使用石膏或支具进行外固定如肩关节可使用三角巾悬吊固定。
内固定：通过金属钢针或钢板进行固定，多用于骨折性脱位。固定时间通常为2-6周，根据脱位的部位和严重程度而定。
固定过程中应避免关节过度活动，同时保持患肢血液循环畅通。
3、康复训练
固定解除后需要进行康复训练，逐步恢复关节的活动范围和肌肉力量。
关节活动锻炼：以被动活动为主，逐渐过渡到主动活动。例如手指关节脱位患者早期可握力球训练。
力量恢复训练：通过针对性的抗阻训练增强肌肉力量，改善稳定性。如自行车等低冲击运动适合膝关节脱位后的康复阶段。
物理治疗：借助热敷、电刺激等方法，促进血液循环和组织修复。
治疗过程中避免关节过早用力或重复性活动，以免对关节造成二次损伤，提高完整恢复功能的机会。
关节脱位的治疗离不开及时就医、专业复位、合理固定和科学的康复训练。如果处理不当，可能导致永久性关节障碍。受伤后应尽快前往医院接受详细诊断和治疗，恢复期间也要积极配合医生制定的康复计划，最终达到功能恢复和生活质量提高的目的。
