徐海林
北京大学人民医院
主任医师
前列腺结石通常不易自行排出，因其位置特殊且结石质地较硬。治疗方式包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，具体选择需根据结石大小和症状严重程度决定。
1、前列腺结石的形成原因
前列腺结石的形成与多种因素有关。遗传因素可能导致前列腺结构异常，增加结石风险。环境因素如长期久坐、饮水不足或饮食高盐高脂，可能诱发前列腺液浓缩，形成结石。生理因素如前列腺炎或前列腺增生，会导致腺管堵塞，进一步促进结石形成。外伤或手术也可能损伤前列腺组织，增加结石风险。病理因素如慢性前列腺炎或尿路感染，可能使前列腺液成分改变，形成结石核心。
2、前列腺结石的治疗方法
- 药物治疗：适用于较小结石或症状较轻的患者。常用药物包括抗生素（如左氧氟沙星）用于控制感染，α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可缓解排尿困难，非甾体抗炎药（如布洛芬）用于减轻疼痛。
- 物理治疗：如前列腺按摩或热疗，可促进前列腺液排出，缓解症状。但需在医生指导下进行，避免损伤前列腺组织。
- 手术治疗：对于较大结石或症状严重的患者，可选择经尿道前列腺电切术（TURP）或激光碎石术。TURP通过切除部分前列腺组织清除结石，激光碎石术则利用激光能量将结石击碎后排出。
3、日常预防与调理
- 饮食调理：多饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，避免高盐高脂饮食，增加富含维生素C的食物（如柑橘类水果）摄入，有助于预防结石形成。
- 生活习惯：避免久坐，适当运动（如散步或游泳），促进血液循环，减少前列腺充血。定期排尿，避免憋尿，降低前列腺压力。
前列腺结石的治疗需根据个体情况制定方案，早期发现和干预是关键。若出现排尿困难、疼痛或血尿等症状，应及时就医，避免病情加重。通过药物治疗、物理治疗或手术干预，结合日常调理，可有效改善症状并预防复发。
