沈华
江苏省人民医院
副主任医师
宝宝发烧39多度需要立即采取降温措施，并密切观察其精神状态和其他伴随症状，必要时及时就医。常规处理包括物理降温、药物退热以及调查发热原因，以便针对性治疗。
1物理降温与家庭护理
在宝宝体温达到39度以上时，物理降温是紧急的首要措施。用温水擦拭宝宝的大动脉部位如额头、颈部、腋下、腹股沟等，帮助散热，但避免使用过凉的水或酒精。确保宝宝的着装少量舒适，避免包裹过多，同时保持室内空气流通且温度适中约24-26℃。另外，鼓励宝宝多喝温水，补充水分，防止脱水，但注意少量多次喂水，避免引发咳呛。
2药物退热治疗
如果宝宝发烧引发明显不适，可以考虑使用儿童专用的退烧药，如对乙酰氨基酚泰诺林或布洛芬美林。这些药物需要严格按照宝宝的体重和年龄剂量使用，避免过量。服药前建议咨询儿科医生以确保安全。如果宝宝在服药后依然高烧不退，或体温持续上升，一定要立即就医。
3寻找发热原因与针对性治疗
宝宝高烧背后可能有多种诱因，包括以下：
感染性因素：病毒性上呼吸道感染如感冒、流感，或者细菌性感染如扁桃体炎、肺炎，需通过血液或分泌物的化验确诊，必要时使用抗生素治疗。
疫苗接种反应：一些孩子在注射疫苗后可能出现短暂性发烧，一般自行缓解，若持续超过48小时需就医。
其他疾病：如幼儿急疹、泌尿道感染等，需通过详细体检和相关检查明确。
无论是哪种原因引起，都应重点观察宝宝面色、呼吸、食欲以及精神状态，判断是否存在其他异常情况。例如，出现嗜睡、呼吸急促、皮疹、持续哭闹等情况时需立即送诊。
如果宝宝发烧持续不退，或伴随异常症状，建议不要自行处理，应尽快前往医院寻求专业帮助，确保病情得到及时诊断和治疗。宝宝的安全是首要任务，家长需保持冷静，科学应对。
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