潘袁
吉林大学第一医院
副主任医师
眼白有一个小黑点可能是色素沉着、黑色素瘤或结膜色素痣等原因引起，需要根据具体情况判断是否需要治疗，如有增长或其他异常症状，应尽快就医检查。常见原因包括以下几点：1. 色素沉着，通常较为无害；2. 结膜色素痣，需定期观察；3. 黑色素瘤，较为严重，需早期诊断和治疗。
1、色素沉着
色素沉着是眼白结膜中的黑色小点的常见原因之一，多与日常紫外线暴露有关。色素可能由于局部长期刺激或轻微炎症导致过度沉积，通常无痛且稳定，不会明显增长。建议减少强光环境暴露，例如戴太阳镜、使用遮阳帽，以保护眼睛。如果担心美观问题，可到眼科进行评估。
2、结膜色素痣
结膜色素痣是一种常见的良性病变，多见于年轻人，通常表现在眼白处的小黑点或色斑。它的特点是大小稳定、边缘清晰、不伴随充血或其他症状。尽管一般无需处理，但定期每6-12个月由眼科医生检查非常重要。如果色素痣出现增大、颜色加深或形状改变等异常情况，则需考虑进行活检或手术切除，以避免恶性病变可能。
3、黑色素瘤
黑色素瘤是一种眼部恶性肿瘤，虽然少见，但应高度警惕。它通常表现为快速增长、不规则形状的小黑点，可能会引发眼部不适或充血。如果怀疑黑色素瘤，眼科医生可能通过裂隙灯检查、B超及病理活检确诊。治疗方法包括手术切除、局部冷冻治疗或放射治疗，具体方案需根据病变大小、位置和范围决定。
出现眼白小黑点时，应根据其大小、形状、增长情况等进行判断，如有异常应立即就医。早期明确病因可避免病情恶化，同时科学用眼、减少刺激也有助于眼睛健康。
