张萌萌
山东省立医院
副主任医师
肩周炎患者到医院应挂骨科或康复科，早期诊断和规范治疗可以有效缓解症状并恢复肩关节功能。
肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛和活动受限。其发病原因复杂，可能与以下因素有关。1. 遗传因素：部分肩周炎患者存在家族遗传倾向，可能与基因有关。2. 环境因素：长期处于潮湿、寒冷环境或肩部过度劳累可能诱发肩周炎。3. 生理因素：年龄增长导致肩部组织退化，更年期女性激素水平变化也可能增加患病风险。4. 外伤：肩部受到撞击、扭伤等可能导致肩关节周围组织损伤，诱发炎症。5. 病理因素：糖尿病、甲状腺疾病等慢性病可能增加肩周炎的发生风险。
治疗肩周炎需要根据病情严重程度采取综合措施。1. 药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等可缓解疼痛；肌肉松弛剂如氯唑沙宗有助于减轻肌肉紧张；外用药物如双氯芬酸凝胶可直接作用于患处减轻炎症。2. 物理治疗：热敷可促进血液循环，减轻疼痛；超声波治疗有助于减少炎症；电疗可改善局部血液循环，促进组织修复。3. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑关节镜微创手术清理肩关节；对于严重粘连的患者，可能需要进行关节松解术；极少数情况下可能需要进行肩关节置换。
康复锻炼对于肩周炎的恢复至关重要。1. 爬墙练习：面对墙壁，手指交替向上爬，逐渐增加高度。2. 钟摆运动：弯腰，让患肢自然下垂，做前后、左右摆动的动作。3. 肩部拉伸：双手背后握住，健侧手带动患侧手向上拉伸。坚持锻炼有助于改善肩关节活动度。
早期诊断和规范治疗是应对肩周炎的关键。日常生活中注意保持正确姿势，避免肩部过度劳累，适度进行肩部锻炼，可以有效预防肩周炎的发生或复发。如果出现持续肩痛或活动受限，应及时就医，接受专业治疗。
