崔界峰
北京回龙观医院
副主任医师
治疗食道炎的药物通常包括抑制胃酸分泌的药物、促进胃肠动力的药物及黏膜保护剂，根据病情选择合适药物能够有效缓解症状及预防并发症。
1、抑制胃酸分泌的药物
食道炎的发生与胃酸反流密切相关，抑酸药是治疗的首选之一。
质子泵抑制剂PPI：如奥美拉唑、埃索美拉唑和兰索拉唑，能强效抑制胃酸分泌，减轻食道受损。建议餐前服用，每天1-2次，疗程通常为4-8周。
H2受体拮抗剂：如雷尼替丁和法莫替丁，适合症状较轻的患者，抑酸作用较为温和，常用于短期治疗或夜间服用控制夜间胃酸分泌。
2、促进胃肠动力的药物
胃肠动力障碍也可能导致胃酸反流到食道，增加炎症风险。此类药物能够通过促进胃排空、减少胃内压力来缓解反流症状。
多潘立酮和伊托必利是常见的选择，能够增强胃动力和改善胃食管反流状况，建议餐前服用，疗程建议根据医生评估调整。
3、黏膜保护剂
食道受胃酸侵蚀时，黏膜会受到损伤，使用黏膜保护剂有助于加速食道愈合。
常用药物如铝碳酸镁、硫糖铝，可在食道表面形成保护膜，减少胃酸和食道接触，降低进一步损伤的风险。通常饭前服用效果较好。
日常辅助治疗建议
除了用药，日常生活管理也对缓解症状非常重要。例如，避免进食过量或过酸、过辣的食物，少吃多餐；睡前两小时避免进食；抬高床头30度改善夜间反流；保持适当体重降低腹压。
根据症状轻重及具体病因选择合适的药物治疗能够显著缓解食道炎症状，但需注意，长期症状或严重症状可能提示并发症风险，应及时就医并遵医嘱治疗。
