兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
牙摔断了后是否可以进行活髓切断，主要取决于牙齿受损程度和牙髓的健康状况。如果牙髓只受到轻微暴露且还存活，活髓切断可能是一个可行的治疗方案，但需要及时就医进行专业评估。以下是牙摔断后可能的情况及应对方法：
1、根据损伤程度的治疗选择
牙齿摔断可能会导致不同程度的损伤，包括牙体折裂和牙髓暴露。如果牙髓仅有轻微暴露且没有明显感染或坏死，可采用活髓切断术，这是通过去除暴露的部分牙髓，然后对剩余健康牙髓进行保护性覆盖，以保留其活性。这种治疗通常适用于年轻恒牙，并需要尽快处理，以降低感染风险。如果损伤更严重，例如牙髓大面积暴露或牙根折裂，则需要考虑其他治疗，比如根管治疗或拔牙。
2、活髓切断的适应症和步骤
活髓切断适用于牙髓暴露有限且牙髓仍具有活力的情况。治疗过程中，医生会清理损伤表面，移除暴露和受损部分牙髓组织，然后使用药物如氢氧化钙或MTA覆盖伤口，最后进行永久修复。整个过程需要在无菌条件下进行，术后仍需复诊评估牙髓健康状况。如果后续发现炎症或坏死，可能需要进一步治疗。
3、其他治疗方式的选择
如果牙髓因暴露时间过长而感染，或者牙损伤伴随更深层组织受累，则可能需要根管治疗以清除感染的牙髓组织，并封闭根管预防进一步问题。另外，对于过于严重的冠根折裂，牙齿可能面临无法保留的局面，需要拔除患牙后考虑假牙、种植牙等修复方案。
4、日常护理建议和预防
牙齿摔断后，无论是否需要活髓切断，都应尽快避免伤口受到刺激，比如避免咀嚼硬物，减少冷热刺激，并保持口腔清洁。日常生活中，可以通过佩戴牙套如运动时佩戴护齿器减少意外损伤风险。
及时处理牙齿摔断情况并判断能否实施活髓切断非常重要。如果您的牙齿摔断，请尽快寻求专业牙医的帮助，以降低感染风险和后续治疗难度。
