谵妄症是一种突然发生的急性脑功能障碍，表现为注意力、意识水平和认知功能的波动性改变，其根本原因可能与身体系统性疾病、药物副作用或其他生理及环境因素有关。治疗谵妄症需要明确病因，针对具体病因采取对症治疗，同时加强综合护理干预。
1、遗传和生理因素
谵妄症并非遗传性疾病，但个体神经系统的敏感性、生理状况和年龄可能增加发病风险。例如，老年人由于脑功能下降，更容易受到感染或药物作用的诱发。长期酗酒、维生素缺乏或代谢性疾病如肝功能衰竭、肾衰竭也可能成为谵妄症的生理诱因。针对这些生理因素，建议在平时规律检查身体，早期发现潜在问题并采取干预措施。
2、外部环境影响
外部原因包括手术后的麻醉作用、住院环境的改变、睡眠剥夺以及重大心理创伤等，可能导致患者产生混乱和认知障碍。例如，重症监护室环境中的持续光线照射、高噪音等都是可能诱发谵妄的因素。对于此类问题，治疗应包括改善患者所处的环境，例如：调整光线以模仿昼夜变化、减少不必要的噪声，并设置明确的作息时间表以帮助患者重建时间感。
3、药物和毒理学因素
某些药物如镇静剂、抗胆碱药、抗抑郁药或毒物例如酒精、毒品的戒断反应可能是诱发谵妄的重要原因。例如，老年患者使用过量的安眠药或镇静抗焦虑药物，会引发意识混乱和行为异常。针对这种情况，应联系医生调整用药方案，避免联合用药或过量使用，必要时可采用药物替代治疗方法。
4、病理性诱因
多种严重疾病可直接引起谵妄发作，例如感染性疾病肺炎、尿路感染、脑部疾病脑卒中、脑炎、脑肿瘤或其他全身性重症如脓毒症、高钙血症等。在这些情况下，治疗必须紧急且全面，核心在于控制原发疾病，同时配合使用非药物干预如定期与患者交流和必要的药物干预如小剂量抗精神病药物阿立哌唑或利培酮。
5、心理和认知护理干预
谵妄患者往往伴随焦虑、恐惧或语言混乱，因此心理和认知干预是重要组成部分，包括与患者进行清晰且缓慢的交流，提供情感支持。建议家属在此期间与医疗团队密切沟通，利用熟悉的物品如家人照片、熟悉的声音帮助患者提升安全感，减少症状持续时间。
谵妄症的复杂性决定了其治疗方案必须因人而异。无论是通过控制病因、改善环境还是心理关怀，明确诊断和及时就医是关键步骤。如果发现家人或自己出现谵妄相关症状，请立即咨询专业医生进行评估与治疗，切勿延误病情发展。
