尹慧
河南省中医药研究院
主任医师
治疗肩周炎需要根据病情严重程度选择合适方法，包括药物治疗、物理疗法和康复锻炼等。以下将主要介绍适用于肩周炎的三类常用药物，同时辅以其他适合的治疗方式。
1、非甾体抗炎药NSAIDs：
非甾体抗炎药是肩周炎早期最常用的药物，能够有效缓解炎症和疼痛。如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布。这些药物适用于缓解轻中度肩痛，也可作为急性期的症状控制。如果长期使用，应当注意可能的胃肠道副作用，比如胃溃疡或出血。建议在医生指导下使用，并配合保护胃黏膜的药物。
2、局部镇痛药物：
局部外用药膏、贴剂也是肩周炎患者常用的选择。几种推荐药物包括辣椒素软膏、薄荷醇冷敷贴及扶他林软膏等，可通过局部作用缓解疼痛。这类药物对肩周炎早期及日常疼痛较轻者效果较好，但其治疗深层炎症的作用相对有限。
3、激素类药物：
对于严重或顽固性肩周炎，医生可能采用局部注射激素药物如地塞米松注射液来迅速减轻炎症。但这种方法原则上只能短期使用，一般建议最多注射1-2次，以避免激素可能带来的副作用，例如局部组织萎缩或糖尿病风险。
辅助治疗及建议：
药物治疗仅是肩周炎综合治疗中的一部分，配合物理治疗和生活方式调整可以提高疗效。①进行物理疗法，如超声波治疗等，有助于缓解肌肉紧张和黏连；②每天坚持肩关节功能锻炼，例如画圈、爬墙等动作，可渐进式恢复关节活动度；③避免长时间保持一个姿势或过度劳累，以减少再次伤害的风险。
如果药物和保守疗法无效，可考虑手术治疗如肩关节松解术，但通常仅适用于极少数无法改善的严重病例。
肩周炎的治疗应遵循个性化模式，药物使用需在医生建议下谨慎选择，同时结合康复锻炼与理疗实现功能恢复。如果症状加重或长期无改善，请及时就医以获得更精确的诊断和治疗方案。
