亢晓冬
临汾市人民医院
主任医师
代谢性酸中毒的临床表现包括深而快的呼吸、疲乏、恶心呕吐、意识障碍等症状，严重时可能危及生命。患者应及时就医，明确病因后接受针对性治疗。
1、呼吸系统表现
代谢性酸中毒引发的典型呼吸表现为库斯莫呼吸，即呼吸变深且加快。这是机体试图通过加速排出二氧化碳来缓解血液酸性。当您或身边人出现类似异常呼吸时，应立刻提高警惕并就医。
2、神经系统表现
患者可能出现头晕、头痛、意识模糊、嗜睡，甚至昏迷。严重的代谢性酸中毒会引起脑血流变化和神经功能异常，这种表现通常提示病情已较为进展，绝不可轻视。
3、消化系统表现
表现为恶心、呕吐、食欲不振。这些症状是身体保持酸碱平衡的应激反应，但却可能进一步加重电解质紊乱，加速病情进展。
4、心血管系统表现
在严重情况中，代谢性酸中毒会影响心跳节律，出现低血压、心律失常甚至心脏停搏等危急问题。患者往往伴随面色苍白、四肢冰凉等症状，需要快速抢救。
5、肌肉和其他表现
部分患者可能感到肌肉无力，甚至抽搐。这通常与电解质异常特别是钾离子紊乱有关。较少见的肾功能损害患者，还可能伴有尿量变化。
代谢性酸中毒可能由多种原因引起，例如肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒或长期腹泻。发现相关表现时，应尽早到医院检查血气分析、尿液和电解质水平，确定病因后有针对性地治疗，比如纠正电解质紊乱如补钾、中和过多的酸如使用碳酸氢钠或解决潜在的病因如控制糖尿病。
代谢性酸中毒是严重的代谢紊乱问题，持续忽视可能危及生命。一旦发现呼吸加快、意识模糊等异常现象，务必尽快寻求医疗帮助，争取早诊断早治疗。
