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脑胶质瘤的治疗方法有哪些?

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脑胶质瘤的治疗方法有哪些?

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
脑胶质瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化学药物治疗,这些方法可以单独使用,也可联合应用,具体方案需根据患者的病情类型、肿瘤分级及身体条件综合决定。
1、手术治疗
手术是脑胶质瘤的首选治疗方法,目的是尽可能切除肿瘤组织。
微创脑外科:利用显微手术技术在更小创口的基础上最大化切除肿瘤,同时减少对周围脑组织的伤害。
神经导航技术:结合术前影像数据定位肿瘤边界,提高手术精确性。
术中核磁共振成像:动态监控手术过程,进一步优化肿瘤的切除程度。这些手段能够提高手术成功率,降低术后并发症。
2、放射治疗
对于术后残留肿瘤或者无法完全切除的高级别脑胶质瘤,放射治疗是重要的补充手段。
常规外照射:利用线性加速器对肿瘤局部进行照射,可以杀灭残存癌细胞。
立体定向放射治疗伽玛刀或X刀:适用于肿瘤较小且位于敏感区域的患者,通过高精度聚焦射线减少对正常组织的损伤。
质子治疗:因其高精确度和低副作用,特别适用于儿童或脑部重要区域的肿瘤。
3、化学药物治疗
化疗是针对高级别脑胶质瘤的重要辅助治疗方法,一些特定药物能够穿过血脑屏障作用于病灶区域。
替莫唑胺:是一种一线化疗药,高效且副作用相对较低,常与放疗联合应用。
贝伐珠单抗:主要通过抑制肿瘤血管生成,适用于复发性胶质瘤的治疗。
临床试验用新药:部分患者可能会参与包含新药的临床试验研究,探索新型靶向药物或免疫疗法的潜力。
4、辅助治疗
饮食调节与整体健康状况的支持疗法对于患者的康复至关重要。
饮食:推荐高蛋白、低脂肪的饮食,多摄入蔬菜和富含维生素的膳食,有助于增强免疫力与手术恢复。
运动:适量轻松的身体锻炼,如步行或瑜伽,可缓解放化疗引起的疲劳,改善体能与心理状态。
脑胶质瘤治疗需要由专业的医疗团队根据患者具体情况制定个性化方案,病人及家属要积极与医生沟通,及时跟进治疗效果。如果怀疑自己存在脑部异常症状,应尽早前往医院确诊并接受治疗,早期干预可以显著提高患者的生活质量与生存率。

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推荐 为什么淋巴瘤不建议做手术

淋巴瘤通常不建议进行手术治疗,因为大多数类型的淋巴瘤为全身性疾病,其治疗以全身系统性疗法如化疗和免疫疗法为主,而手术无法清除全身癌变细胞。想控制疾病进展,应根据淋巴瘤的分型和分期,选择个体化的治疗方案。 1、淋巴瘤的特点和治疗原则 淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤,其通常表现为淋巴结肿大并可能影响到脾、骨髓甚至全身其他器官。由于淋巴瘤属于全身性疾病,从病灶性质来看,手术只能切除局部受累且明显的病灶,无法彻底根治病情。相比之下,全身性疗法如化疗、免疫疗法和靶向治疗能够有效针对全身扩散的癌变细胞。特别是非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤,化疗目前仍是最核心的治疗方式。 2、手术在淋巴瘤治疗中的作用 虽然手术不适合作为淋巴瘤的主要治疗手段,但有一些特殊情况下,手术依然被采用。例如: ① 病理诊断:通过手术切除肿大的淋巴结,获取组织样本以明确淋巴瘤的类型和分期。 ② 并发症处理:在某些情况下,淋巴瘤引起了急性症状,如压迫器官或血管,这时手术可能用于缓解部分严重的局部症状。 ③ 功能性问题:若肿瘤导致特定器官功能障碍而化疗无法解决,手术可能成为补充手段。 3、非手术治疗如何控制淋巴瘤 ① 化疗:化疗是淋巴瘤治疗的核心方法,能够杀灭全身扩散的癌变细胞。常用药物包括利妥昔单抗和阿霉素等,需根据病情调整药物种类和剂量。 ② 免疫疗法:免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞治疗等新兴治疗方法,通过增强免疫系统对癌细胞的识别和清除效果,具有显著疗效。 ③ 靶向治疗:对于特定类型淋巴瘤,可使用靶向药物如布鲁顿酪氨酸激酶BTK抑制剂,对特定癌变分子靶点起作用。 4、日常保健与康复辅助 ① 合理营养:摄入富含优质蛋白、维生素的饮食,有助于患者维持体力。 ② 适量运动:轻柔的瑜伽和散步有助于提高免疫力,但须避免过度劳累。 ③ 定期复诊:遵循医嘱定期检查,以便监控淋巴瘤的治疗进展与复发风险。 淋巴瘤的多样性和扩散特性决定了全身系统性治疗的重要性。手术虽在诊断和辅助治疗中有一定的作用,但并非主要手段。淋巴瘤患者应与专业医生紧密合作,选择科学的个体化治疗方案,提升生活质量并延长生存时间。

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