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COPD肺功能差怎么治

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COPD肺功能差怎么治

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
COPD肺功能差的治疗主要包括药物治疗、呼吸康复训练和生活方式改变,必要时可能需要手术干预。治疗目标是缓解症状、改善生活质量、延缓病情进展。
1、药物治疗
药物治疗是慢性阻塞性肺疾病管理的核心,主要包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和磷酸二酯酶-4抑制剂等。
支气管扩张剂:如短效β2受体激动剂沙丁胺醇和长效β2受体激动剂福莫特罗。它们通过放松气道平滑肌,帮助改善呼吸困难。
吸入性糖皮质激素ICS:如布地奈德。用于中重度患者,可减少肺部炎症和急性加重风险。
磷酸二酯酶-4抑制剂:如罗氟司特,可用于缓解慢性气道炎症,防止病情进一步恶化。
2、呼吸康复训练
呼吸功能锻炼:患者可通过腹式呼吸和缩唇呼吸等方法提升肺功能并缓解呼吸困难。
有氧运动:如步行、慢跑、游泳,能够增强心肺耐力。每周保持3-5次,每次30分钟左右,但需在医生指导下进行。
3、生活方式改变
戒烟:此为防止肺功能进一步受损的关键措施,即使在疾病后期戒烟仍然有益。
室内空气质量管理:尽量避免接触二手烟、空气污染、化学刺激物等,以降低肺部炎症的刺激源。
营养支持:均衡饮食,尤其是增加高蛋白、高纤维、富含抗氧化剂的食物,有助于增强免疫力和体能。
4、外科治疗适用于重度患者
肺减容术:通过去除受损的肺组织,降低肺过度充气以改善呼吸功能。
支气管热成形术:通过高温减小气道厚度,使呼吸更加顺畅。
肺移植:对晚期患者且符合条件者,是挽救生命的终极措施。
COPD的治疗是长期的综合管理过程。患者需要定期复诊,按照医生建议调整治疗策略。如果肺功能恶化明显或症状频繁加重,应尽早就医进一步评估,防止病情失控影响生活质量。

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