王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
掏耳朵引发耳鸣可能是因为耳道损伤、感染、耳垢推动过深甚至鼓膜受损，需停止掏耳朵并尽快就医处理。症状较轻时可通过清洁和药物缓解，但若伴随听力下降、持续耳痛等严重表现，应及时进行专业检查。
1、耳道损伤引发：掏耳朵不当可能导致耳道皮肤受损，损伤的部位会引起炎症甚至感染，最终诱发耳鸣。这种情况可尝试避免刺激伤口，同时保持耳道干燥干净，轻症可用局部抗炎药物如莫匹罗星软膏涂抹以防感染。如果耳道内部明显肿胀或疼痛持续，则需要耳鼻喉科医生进行消炎或处理伤口。
2、耳垢推积过深：用不正确的方式掏耳朵可能导致耳垢越掏越深，影响声波传播，压迫耳膜甚至诱发耳鸣。避免继续用挖耳工具掏耳朵，应改用专门的耳道冲洗方式清除耳垢；选择温水与食盐配比冲洗，或者使用耳垢软化药物如3%过氧化氢滴耳液。如果耳塞较为严重，应寻找专业医生清理耳垢，避免进一步伤害。
3、鼓膜受损：若掏耳朵用力过猛或工具直接刺中耳膜，则可能出现耳鸣、耳痛甚至听力明显下降。这种情况需尽早到医院进行耳内镜检查，有轻微穿孔的情况下耳膜会自愈，医生也可能开具抗生素以预防感染；严重者可能需要进行手术修补，如鼓膜修补术。
4、感染引发耳鸣：掏耳朵若引起细菌或真菌感染，可能导致急性中耳炎或耳部湿疹，从而引起耳鸣表现。可以使用抗感染药物，如抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液或抗真菌药物清理感染源头。如果合并严重症状，如分泌物流出或强烈病痛，也需就医采取针对性治疗。
掏耳朵掏出了耳鸣，应尽量避免再次掏耳朵或进行其他外界刺激，同时保持耳道清洁。若症状短期内未缓解或恶化，请及时到医院耳鼻喉科明确检查，接受针对性治疗，防止听力受到永久性影响。未来应避免频繁掏耳朵，用科学的方法清洁耳垢以保护耳道健康。
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