熊革
北京积水潭医院
主任医师
帕金森病的治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、手术治疗以及生活干预，具体治疗方案因人而异，应根据病情轻重及个体需求制定。早期发现、规范治疗能够有效改善症状并延缓疾病进展。
1、药物治疗
药物是帕金森病的主要治疗手段，主要针对多巴胺缺乏的问题。
左旋多巴：这是治疗帕金森病的核心药物，能够直接补充脑内的多巴胺，但长期使用可能出现运动并发症，如剂末现象或异动症。
多巴胺受体激动剂：如普拉克索、罗匹尼罗，适用于早期患者，也可用于辅助治疗，能减少左旋多巴用量。
单胺氧化酶B抑制剂：如司来吉兰，能够延长内源性和外源性多巴胺的作用时间，缓解症状。
药物治疗的关键在于由专业医生根据病情阶段合理调整剂量，避免药物副作用。
2、手术治疗
对于药物效果不佳或出现明显药物副作用的患者，可选择手术治疗，主要包括以下两种：
脑深部电刺激术DBS：通过植入电极刺激特定脑区，改善震颤、活动迟缓等症状，是当前较为成熟的手术方法。
立体定向手术：如丘脑毁损术或苍白球破坏术，适用于部分症状严重且无法行DBS治疗的患者。
手术须在专业医疗中心完成，并严格评估适应症和手术风险。
3、生活干预与康复治疗
良好的生活干预和康复训练有助于患者维持功能状态，提高生活质量。
适量运动：如散步、瑜伽、太极，不仅能改善肌肉僵硬和活动迟缓，还可延缓症状进展。
饮食调理：鼓励高纤维饮食，避免便秘；调整蛋白摄入量，可以更好配合药物疗效。
心理支持：帕金森病患者易出现情绪低落，应保持乐观心态，并在必要时寻求心理咨询帮助。
帕金森病虽然无法根治，但通过早期诊断和综合治疗，大多数患者能够改善症状并延缓进程。建议患者定期随访、积极配合同时注重生活管理，从而获得更高的生活质量。
